中老年更年期综合征在中医看来，并非单一因素导致，而是随着肾气渐衰、天癸将竭这一自然规律，肾阴亏虚、肾阳虚衰、肝郁气滞、脾虚痰湿等因素共同作用的结果。这些因素相互影响，使机体阴阳失衡、脏腑功能紊乱，从而出现烘热汗出、烦躁失眠、腰膝酸软、情绪波动等表现。
1.肾阴亏虚：肾水不足，不能滋养全身，阴不制阳，虚火内扰，可见潮热盗汗、心烦失眠、口干咽燥、头晕耳鸣，午后症状尤为明显，同时伴有睡眠不深、多梦易醒。
2.肾阳虚衰：肾阳不足，温煦推动无力，身体失去阳气护卫，出现畏寒肢冷、精神萎靡、腰膝冷痛、夜尿增多、面色苍白，平时也更怕冷，常感神疲乏力。
3.肝郁气滞：更年期情绪容易波动，肝失疏泄，气机郁滞，表现为情绪抑郁或急躁易怒、胸胁胀满、常叹长气，症状常随心情好坏而变化，有时还会出现头痛、咽部异物感等。
4.脾虚痰湿：脾失健运，水湿内停，聚湿生痰，可见身体困重、头昏头沉、腹胀便溏、肢体浮肿，痰湿重者还易出现胸闷、口中黏腻，平素饮食不节或久坐少动者更容易出现。
需要指出的是，个体体质和症状表现存在差异，更年期综合征并不完全相同，中医强调辨证论治，并非所有中老年都会出现上述所有情况，也切忌盲目相信偏方或自行用药，应咨询专业医师进行调理，同时注意保持情绪舒畅、适当锻炼、均衡饮食，家人也应给予充分理解和关心，平稳度过这一特殊时期。
1.肾阴亏虚：肾水不足，不能滋养全身，阴不制阳，虚火内扰，可见潮热盗汗、心烦失眠、口干咽燥、头晕耳鸣，午后症状尤为明显，同时伴有睡眠不深、多梦易醒。
2.肾阳虚衰：肾阳不足，温煦推动无力，身体失去阳气护卫，出现畏寒肢冷、精神萎靡、腰膝冷痛、夜尿增多、面色苍白，平时也更怕冷，常感神疲乏力。
3.肝郁气滞：更年期情绪容易波动，肝失疏泄，气机郁滞，表现为情绪抑郁或急躁易怒、胸胁胀满、常叹长气，症状常随心情好坏而变化，有时还会出现头痛、咽部异物感等。
4.脾虚痰湿：脾失健运，水湿内停，聚湿生痰，可见身体困重、头昏头沉、腹胀便溏、肢体浮肿，痰湿重者还易出现胸闷、口中黏腻，平素饮食不节或久坐少动者更容易出现。
需要指出的是，个体体质和症状表现存在差异，更年期综合征并不完全相同，中医强调辨证论治，并非所有中老年都会出现上述所有情况，也切忌盲目相信偏方或自行用药，应咨询专业医师进行调理，同时注意保持情绪舒畅、适当锻炼、均衡饮食，家人也应给予充分理解和关心，平稳度过这一特殊时期。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
