进行卡介苗膀胱灌注后，为评估副作用，通常需要检查尿常规、血常规、肝肾功能及炎症指标，部分情况还要检测结核感染相关指标。这些检查有助于及时发现常见不良反应。
尿常规是基础项目，主要看尿液中有无红细胞、白细胞和蛋白。卡介苗灌注常引起膀胱刺激症状，表现为尿频、尿急、尿痛，也可能出现血尿。尿常规能直观反映膀胱黏膜的炎症和出血情况。血常规则关注白细胞、血小板和血红蛋白变化，如果出现明显升高或降低，提示可能存在感染或骨髓抑制，虽然少见，但需警惕。
肝肾功能检查不可忽视。卡介苗作为一种免疫制剂，可能激发全身免疫反应，少数人会出现肝功能异常，表现为转氨酶升高，或影响肾功能，如肌酐、尿素氮变化。此外，炎症指标如C反应蛋白、血沉能帮助判断有无全身炎症或过敏反应。若出现持续高热、乏力、关节酸痛等流感样症状，医生还可能建议做结核菌素试验或相关培养，以排查播散性感染。
需要注意的是，副作用表现因人而异，并非每个人都会出现上述异常。检查频率和项目应由医生根据具体情况调整，不可自行停药或忽视定期复查。出现严重血尿、高热、呼吸困难或过敏表现时，应立即就医。在治疗期间保持良好休息和充足饮水，有助于减轻不适。医学决策始终需要结合个体状态，与医生充分沟通后再安排后续随访。
尿常规是基础项目，主要看尿液中有无红细胞、白细胞和蛋白。卡介苗灌注常引起膀胱刺激症状，表现为尿频、尿急、尿痛，也可能出现血尿。尿常规能直观反映膀胱黏膜的炎症和出血情况。血常规则关注白细胞、血小板和血红蛋白变化，如果出现明显升高或降低，提示可能存在感染或骨髓抑制，虽然少见，但需警惕。
肝肾功能检查不可忽视。卡介苗作为一种免疫制剂，可能激发全身免疫反应，少数人会出现肝功能异常，表现为转氨酶升高，或影响肾功能，如肌酐、尿素氮变化。此外，炎症指标如C反应蛋白、血沉能帮助判断有无全身炎症或过敏反应。若出现持续高热、乏力、关节酸痛等流感样症状，医生还可能建议做结核菌素试验或相关培养，以排查播散性感染。
需要注意的是，副作用表现因人而异，并非每个人都会出现上述异常。检查频率和项目应由医生根据具体情况调整，不可自行停药或忽视定期复查。出现严重血尿、高热、呼吸困难或过敏表现时，应立即就医。在治疗期间保持良好休息和充足饮水，有助于减轻不适。医学决策始终需要结合个体状态，与医生充分沟通后再安排后续随访。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
