脑动脉狭窄是否需要手术取决于狭窄程度和症状表现。
轻度脑动脉狭窄，即狭窄程度小于50%，且无明显症状者，可通过生活方式改变和药物治疗控制病情发展，无需手术；对于中度至重度狭窄，即狭窄程度大于50%，或出现反复发作性眩晕、头痛等症状时，则需考虑手术治疗以防止脑梗死的发生。
此外，患者还应评估是否有出血风险以及既往是否有出血史等。因为某些情况下，即使存在脑动脉狭窄，也可能因手术治疗而增加出血的风险。
在考虑脑动脉狭窄的治疗方案时，应综合考虑患者的全身状况、血管造影结果以及是否存在共存疾病等因素。建议定期复查，监测病情变化，及时发现并处理可能出现的问题。
轻度脑动脉狭窄，即狭窄程度小于50%，且无明显症状者，可通过生活方式改变和药物治疗控制病情发展，无需手术；对于中度至重度狭窄，即狭窄程度大于50%，或出现反复发作性眩晕、头痛等症状时，则需考虑手术治疗以防止脑梗死的发生。
此外，患者还应评估是否有出血风险以及既往是否有出血史等。因为某些情况下，即使存在脑动脉狭窄，也可能因手术治疗而增加出血的风险。
在考虑脑动脉狭窄的治疗方案时，应综合考虑患者的全身状况、血管造影结果以及是否存在共存疾病等因素。建议定期复查，监测病情变化，及时发现并处理可能出现的问题。
朱欣佚
张瑜
方晓茹
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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