左侧附件囊肿43×36毫米是否严重，不能只看大小。该尺寸约4.3厘米，属中等，多数为良性或生理性，但需结合超声、症状、年龄和肿瘤标志物综合判断。若为单纯囊性、边界清晰，通常不算严重，仍需随访。
滤泡囊肿或黄体囊肿常随月经周期变化，可能自行缩小或消失。超声提示囊壁光滑、内部透声好、无分隔和实性结节，肿瘤标志物正常时，一般建议两三个月后复查。期间避免剧烈运动和突然翻身，降低扭转风险。
若囊肿持续存在或增大，超声见囊壁增厚、分隔、乳头状突起、实性成分、血流丰富，或伴腹水、肿瘤标志物升高，需进一步排查恶性。突发下腹剧痛、恶心呕吐、发热或肛门坠胀，可能提示扭转、破裂或感染，应尽快就医。
总体看，这个大小不必过度恐慌，但不可忽视。规律复查妇科超声，结合医生建议决定继续观察或手术。保持情绪平稳，避免剧烈活动，出现明显不适及时就诊，由专业医生按个体情况制定方案。
滤泡囊肿或黄体囊肿常随月经周期变化，可能自行缩小或消失。超声提示囊壁光滑、内部透声好、无分隔和实性结节，肿瘤标志物正常时，一般建议两三个月后复查。期间避免剧烈运动和突然翻身，降低扭转风险。
若囊肿持续存在或增大，超声见囊壁增厚、分隔、乳头状突起、实性成分、血流丰富，或伴腹水、肿瘤标志物升高，需进一步排查恶性。突发下腹剧痛、恶心呕吐、发热或肛门坠胀，可能提示扭转、破裂或感染，应尽快就医。
总体看，这个大小不必过度恐慌，但不可忽视。规律复查妇科超声，结合医生建议决定继续观察或手术。保持情绪平稳，避免剧烈活动，出现明显不适及时就诊，由专业医生按个体情况制定方案。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
