腿部静脉曲张严重时,不只是青筋凸起,可能逐渐出现皮肤营养障碍、慢性溃疡、曲张静脉破裂出血和血栓性浅静脉炎,少数情况下血栓蔓延或脱落还可能带来深静脉血栓和肺栓塞风险。具体表现和进展速度因人而异。
长期静脉高压会让小腿和踝周皮肤发暗、发硬、脱屑、瘙痒,形成淤积性皮炎。继续发展可出现白色萎缩和难以愈合的静脉性溃疡,伤口反复渗液,容易感染,影响行走和日常活动。曲张血管壁变薄,轻微碰撞甚至夜间搔抓就可能破裂出血,出血往往较急。
血液在曲张静脉内流速慢,容易形成血栓,表现为局部红肿、疼痛、条索状硬结,即血栓性浅静脉炎。若血栓向深静脉蔓延,肿胀会加重,并存在肺栓塞的潜在危险。严重曲张还会导致下肢沉重、酸胀、水肿,久站后更明显。
日常应避免久站久坐,适当活动小腿,休息时抬高下肢,控制体重,必要时在医生指导下使用医用弹力袜。出现溃疡、出血、突然肿胀或胸痛气短,应尽快就医评估。积极干预可减少严重并发症,但具体预后存在个体差异。
长期静脉高压会让小腿和踝周皮肤发暗、发硬、脱屑、瘙痒,形成淤积性皮炎。继续发展可出现白色萎缩和难以愈合的静脉性溃疡,伤口反复渗液,容易感染,影响行走和日常活动。曲张血管壁变薄,轻微碰撞甚至夜间搔抓就可能破裂出血,出血往往较急。
血液在曲张静脉内流速慢,容易形成血栓,表现为局部红肿、疼痛、条索状硬结,即血栓性浅静脉炎。若血栓向深静脉蔓延,肿胀会加重,并存在肺栓塞的潜在危险。严重曲张还会导致下肢沉重、酸胀、水肿,久站后更明显。
日常应避免久站久坐,适当活动小腿,休息时抬高下肢,控制体重,必要时在医生指导下使用医用弹力袜。出现溃疡、出血、突然肿胀或胸痛气短,应尽快就医评估。积极干预可减少严重并发症,但具体预后存在个体差异。

北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院

