没有绝对更好的方式，腹膜透析和血液透析各有长处，选择取决于病情、心血管状况、残余肾功能、居住条件和生活安排，需与医疗团队共同决定。
腹膜透析利用自身腹膜作为过滤膜，居家即可操作，时间安排较灵活，对残余肾功能保护可能更好，对心血管影响相对较小。但需要每天多次换液，对操作环境、手卫生和护理能力要求高，若操作不当可能发生腹膜炎，腹部手术史或疝气者未必适合。
血液透析通常每周到医院两至三次，每次约四小时，由专业人员操作，清除小分子毒素效率较高，适合需要快速纠正某些情况者。但需建立血管通路，扎针有不适，血压波动和心血管负担风险较高，饮食饮水限制也更严格，往返医院较耗时。
两种方式并非固定不变，部分人可先做腹膜透析，再根据情况转为血液透析。日常需关注体重、血压、水肿、贫血和营养状态，保持与医护沟通，出现发热、腹痛、透析液浑浊等及时就诊。心理支持同样重要，选择能长期坚持且安全的方式更关键。
腹膜透析利用自身腹膜作为过滤膜，居家即可操作，时间安排较灵活，对残余肾功能保护可能更好，对心血管影响相对较小。但需要每天多次换液，对操作环境、手卫生和护理能力要求高，若操作不当可能发生腹膜炎，腹部手术史或疝气者未必适合。
血液透析通常每周到医院两至三次，每次约四小时，由专业人员操作，清除小分子毒素效率较高，适合需要快速纠正某些情况者。但需建立血管通路，扎针有不适，血压波动和心血管负担风险较高，饮食饮水限制也更严格，往返医院较耗时。
两种方式并非固定不变，部分人可先做腹膜透析，再根据情况转为血液透析。日常需关注体重、血压、水肿、贫血和营养状态，保持与医护沟通，出现发热、腹痛、透析液浑浊等及时就诊。心理支持同样重要，选择能长期坚持且安全的方式更关键。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
