总胆红素23.2umol/L，非结合胆红素为20umol/L，可能与生理因素、胆囊炎、肝硬化等原因有关，需要根据不同原因采取对应处理。
1、生理因素
如果患者在日常生活中大量饮酒，酒精会对肝脏造成损伤，就会导致总胆红素出现升高的情况。建议患者在日常生活中避免大量饮酒，适量饮酒。
2、胆囊炎
胆囊炎是因为胆道梗阻、胆汁淤积等原因引起的，会导致患者出现腹痛、恶心、呕吐等症状。胆囊炎会导致胆汁排泄障碍，如果胆汁排泄不畅，就会导致非结合胆红素升高。患者可以在医生的指导下使用消炎利胆片、消旋山莨菪碱片等药物进行治疗。
3、肝硬化
肝硬化是因为长期胆汁淤积、乙肝等原因引起的，会导致患者出现食欲减退、乏力等症状。肝硬化会导致肝脏功能受损，如果肝脏功能受损严重，就会导致胆红素代谢障碍，非结合胆红素升高。患者可以遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行治疗。
此外，溶血性贫血、败血症等疾病也会导致非结合胆红素升高，建议患者及时就医，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
消炎利胆片
养肝片
福乃得维铁缓释片
