开放性气胸是指胸壁上有伤口，使胸膜腔与外界相通的气胸状态。
开放性气胸时，由于胸壁与胸膜腔之间存在直接通道，导致气体可以自由进出胸膜腔。当吸气时，胸腔内负压增加，部分空气会通过伤口进入胸膜腔，导致胸膜腔内压力低于大气压；呼气时，胸腔内压力升高，部分空气会通过伤口逸出胸膜腔，导致胸膜腔内压力高于大气压。这种压力差异使得空气可以在胸膜腔内自由进出，从而形成开放性气胸。
此外，还应注意是否存在慢性阻塞性肺疾病、哮喘等呼吸系统疾病，这些疾病可能导致患者出现咳嗽、咳痰等症状。此时需要考虑使用支气管扩张剂或糖皮质激素类药物治疗。
在处理开放性气胸时，应立即封闭胸壁伤口以减少空气进出胸膜腔的速度，并迅速转运至医院接受进一步诊治。同时需密切监测患者的呼吸循环状况，避免因严重损伤导致的生命危险。
开放性气胸时，由于胸壁与胸膜腔之间存在直接通道，导致气体可以自由进出胸膜腔。当吸气时，胸腔内负压增加，部分空气会通过伤口进入胸膜腔，导致胸膜腔内压力低于大气压；呼气时，胸腔内压力升高，部分空气会通过伤口逸出胸膜腔，导致胸膜腔内压力高于大气压。这种压力差异使得空气可以在胸膜腔内自由进出，从而形成开放性气胸。
此外，还应注意是否存在慢性阻塞性肺疾病、哮喘等呼吸系统疾病，这些疾病可能导致患者出现咳嗽、咳痰等症状。此时需要考虑使用支气管扩张剂或糖皮质激素类药物治疗。
在处理开放性气胸时，应立即封闭胸壁伤口以减少空气进出胸膜腔的速度，并迅速转运至医院接受进一步诊治。同时需密切监测患者的呼吸循环状况，避免因严重损伤导致的生命危险。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
止咳丸
噻托溴铵粉雾剂
氨溴特罗口服溶液
