脚踝内侧肿了还青了，无明显症状，可能是由于生理性因素引起的，但也可能是由于外伤、下肢静脉曲张、肾小球肾炎、骨折等原因引起的。患者需要根据病因进行治疗。
1、生理性因素
如果患者长时间站立或者是过度劳累，可能会导致脚踝内侧的软组织受到一定的损伤，进而出现肿胀、发青等症状。通常属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗，建议患者可以通过热敷的方式，促进局部血液循环，改善不适症状。
2、外伤
如果患者脚踝内侧受到外力撞击，可能会导致局部毛细血管破裂，引起皮下出血，从而出现局部红肿、疼痛等症状。建议患者可以在24小时内进行冰敷，24小时后进行热敷，促进局部血液循环，缓解红肿的情况。必要时，患者也可以在医生指导下使用活血止痛胶囊、大活络胶囊等中成药进行治疗。
3、下肢静脉曲张
如果患者长时间久坐，可能会导致下肢静脉血液回流受阻，引起下肢静脉曲张，从而出现下肢酸胀、疼痛等症状，部分患者可能会出现上述情况。患者可以穿戴弹力袜，促进静脉回流，缓解不适症状。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
4、肾小球肾炎
如果患者身体免疫力低下，可能会使细菌通过尿道进入肾脏诱发肾小球肾炎，大部分患者会出现血尿、蛋白尿、水肿等症状，随着病情发展，会出现身体水肿、尿量减少、全身水肿等情况。患者可遵医嘱口服氢片、螺内酯片等药物进行改善，还要注意多加休息，避免过度劳累。
5、骨折
如果患者受到外力撞击，可能会导致脚踝内侧出现骨折情况，大部分患者会出现局部肿胀、疼痛、活动受限等症状。患者可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行改善，必要时可以通过手术治疗，如跟骨骨折切开复位内固定术。
若患者的不适症状持续加重，建议及时就医治疗，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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