月经异常就诊时，检查并非固定一套，常包括妇科查体、盆腔超声、性激素与甲状腺功能、血常规和凝血功能，必要时做妊娠试验。具体项目取决于年龄、症状和病程，医生会按需组合。
基础检查中，妇科查体了解生殖道和盆腔情况；超声观察子宫、卵巢和内膜，帮助发现肌瘤、息肉、内膜异常等。抽血可查性激素、甲状腺功能、血常规、凝血，判断内分泌、贫血或出血倾向。育龄期先排除妊娠相关出血。
若初筛不能解释，可能进一步做宫腔镜、诊断性刮宫、宫颈细胞学和高危型人乳头瘤病毒检测；闭经或溢乳者可能查泌乳素，必要时做头颅影像。痛经明显者需结合超声排除子宫内膜异位症等。
就诊前可记录月经周期、经期和经量变化，供医生参考。检查项目因人而异，结果需结合症状和年龄综合判断。异常出血、闭经或剧痛持续时，应尽早就诊，不必过度紧张，规范排查多数能找到方向。
基础检查中，妇科查体了解生殖道和盆腔情况；超声观察子宫、卵巢和内膜，帮助发现肌瘤、息肉、内膜异常等。抽血可查性激素、甲状腺功能、血常规、凝血，判断内分泌、贫血或出血倾向。育龄期先排除妊娠相关出血。
若初筛不能解释，可能进一步做宫腔镜、诊断性刮宫、宫颈细胞学和高危型人乳头瘤病毒检测；闭经或溢乳者可能查泌乳素，必要时做头颅影像。痛经明显者需结合超声排除子宫内膜异位症等。
就诊前可记录月经周期、经期和经量变化，供医生参考。检查项目因人而异，结果需结合症状和年龄综合判断。异常出血、闭经或剧痛持续时，应尽早就诊，不必过度紧张，规范排查多数能找到方向。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
