脖子一般指颈部，吃饭时不能张嘴巴，张嘴巴就颈部疼，可能是由于颈部肌肉劳损、颈部肌肉拉伤、颈部淋巴结炎等原因引起的。
1、颈部肌肉劳损
颈部肌肉劳损多是由于患者长时间伏案工作、长时间低头等原因引起的颈部肌肉慢性损伤。临床表现为颈部疼痛、活动受限、肌肉僵硬等症状。患者可在医生指导下使用塞来昔布、双氯芬酸钠等药物缓解疼痛。另外，患者还可通过针灸、按摩等方式缓解不适症状。
2、颈部肌肉拉伤
患者在运动前没有做好热身，或者是在运动时没有做好颈部的防护，就可能会导致颈部肌肉拉伤，从而出现吃饭时不能张嘴巴，张嘴就颈部疼的情况。患者在拉伤后48小时内可进行冰敷，减轻局部肿胀，48小时后可进行热敷，促进血液循环，缓解疼痛症状。
3、颈部淋巴结炎
颈部淋巴结炎多是由于口腔感染、上呼吸道感染等原因引起的颈部淋巴结的炎症反应。临床表现为淋巴结肿大、局部红肿、压痛等症状。如果患者颈部淋巴结炎的症状比较轻微，疼痛不明显，患者可以通过日常调理的方法进行改善。患者可以通过热敷的方式，促进局部血液循环，缓解疼痛症状。必要时，患者可遵医嘱使用抗生素药物进行治疗，如青霉素钠、阿莫西林等。
除此之外，也可能是颈椎病、颞下颌关节紊乱综合征、面神经麻痹等疾病引起的，建议患者及时就医，查明原因后对症治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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