胆碱酯酶能降下来，通常取决于病因是否去除以及患者是否存在肝脏疾病。
胆碱酯酶主要存在于中枢神经系统和周围神经系统中，具有水解乙酰胆碱的作用，可以抑制神经冲动的传导，达到抑制肌肉收缩的目的。当胆碱酯酶活性降低时，会导致乙酰胆碱在神经突触处积聚，引起过度兴奋，出现不适症状。若胆碱酯酶活性降低是由于药物副作用或其他可逆因素引起的，则在停用相关药物或治疗后，胆碱酯酶活性可能会恢复正常。而肝脏疾病患者的胆碱酯酶活性可能受到一定的影响，但经过积极治疗，如遵医嘱使用水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷片等护肝药物，病情得到控制后，胆碱酯酶的活性也会逐渐恢复正常。
胆碱酯酶的活性还受遗传变异的影响，某些基因突变可能导致该酶活性偏低。此外，酗酒也会影响胆碱酯酶的活性，长期大量饮酒会损伤肝脏，导致酒精性肝病，进而影响胆碱酯酶的合成与代谢。
针对胆碱酯酶异常的情况，建议定期监测其水平，同时注意饮食健康，避免高脂肪食物摄入过多，以减轻肝脏负担。
胆碱酯酶主要存在于中枢神经系统和周围神经系统中，具有水解乙酰胆碱的作用，可以抑制神经冲动的传导，达到抑制肌肉收缩的目的。当胆碱酯酶活性降低时，会导致乙酰胆碱在神经突触处积聚，引起过度兴奋，出现不适症状。若胆碱酯酶活性降低是由于药物副作用或其他可逆因素引起的，则在停用相关药物或治疗后，胆碱酯酶活性可能会恢复正常。而肝脏疾病患者的胆碱酯酶活性可能受到一定的影响，但经过积极治疗，如遵医嘱使用水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷片等护肝药物，病情得到控制后，胆碱酯酶的活性也会逐渐恢复正常。
胆碱酯酶的活性还受遗传变异的影响，某些基因突变可能导致该酶活性偏低。此外，酗酒也会影响胆碱酯酶的活性，长期大量饮酒会损伤肝脏，导致酒精性肝病，进而影响胆碱酯酶的合成与代谢。
针对胆碱酯酶异常的情况，建议定期监测其水平，同时注意饮食健康，避免高脂肪食物摄入过多，以减轻肝脏负担。
北京大学第三医院
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