骨巨细胞瘤是一种发生于骨组织的交界性肿瘤，既不属于典型良性肿瘤，也不属于常见恶性肿瘤，生物学行为介于两者之间，具有局部侵袭性和复发倾向。这种肿瘤好发于20至40岁的青壮年，常见于四肢长骨的骨端，尤其是股骨远端、胫骨近端以及桡骨远端等部位，通常在骨髓闭合后才出现。
疾病早期多表现为局部隐痛或酸胀感，活动后症状加重，休息后可缓解。随着肿瘤逐渐增大，可出现骨性膨隆、关节周围肿胀，甚至影响关节屈伸活动。由于肿瘤破坏正常骨结构，部分病例在轻微外力作用下即发生病理性骨折。影像学检查往往提示膨胀性骨破坏、皮质变薄等特征，但确诊仍需通过手术活检获取组织进行病理学判断。
目前治疗以手术为核心，方案需要结合肿瘤部位、大小、骨质破坏范围以及关节面受累情况综合决定。临床上常采用病灶刮除后填充植骨材料或骨水泥，以重建骨骼稳定性；对于骨质破坏严重或复发病例，可能需行瘤段切除并选择合适方式重建肢体功能。对某些部位难以彻底清除的病灶，可考虑辅助治疗，但具体选择应遵循专科医师的个体化建议。
值得注意的是，骨巨细胞瘤术后存在一定的复发概率，尤其是刮除不够彻底时，因此术后需长期定期复查，包括影像学检查以监测局部情况。术后心态与配合度也会影响康复进程，建议与医生保持良好沟通，正确认识疾病特点，既不过度焦虑，也不放松警惕，在个体化随访方案下实现长期稳定。
疾病早期多表现为局部隐痛或酸胀感，活动后症状加重，休息后可缓解。随着肿瘤逐渐增大，可出现骨性膨隆、关节周围肿胀，甚至影响关节屈伸活动。由于肿瘤破坏正常骨结构，部分病例在轻微外力作用下即发生病理性骨折。影像学检查往往提示膨胀性骨破坏、皮质变薄等特征，但确诊仍需通过手术活检获取组织进行病理学判断。
目前治疗以手术为核心，方案需要结合肿瘤部位、大小、骨质破坏范围以及关节面受累情况综合决定。临床上常采用病灶刮除后填充植骨材料或骨水泥，以重建骨骼稳定性；对于骨质破坏严重或复发病例，可能需行瘤段切除并选择合适方式重建肢体功能。对某些部位难以彻底清除的病灶，可考虑辅助治疗，但具体选择应遵循专科医师的个体化建议。
值得注意的是，骨巨细胞瘤术后存在一定的复发概率，尤其是刮除不够彻底时，因此术后需长期定期复查，包括影像学检查以监测局部情况。术后心态与配合度也会影响康复进程，建议与医生保持良好沟通，正确认识疾病特点，既不过度焦虑，也不放松警惕，在个体化随访方案下实现长期稳定。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
