18岁乳头小可能是先天性因素引起的，也可能是内分泌失调、乳头内陷、乳头外伤、乳腺炎等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、先天性因素
乳头的大小与遗传因素有很大的关系，如果父母乳头比较小，可能会导致孩子乳头比较小。如果没有其他不适，一般不需要特殊治疗，也不会影响美观。
2、内分泌失调
如果患者长期熬夜或者饮食不当，可能会导致体内激素分泌紊乱，从而出现乳头小的情况。建议患者保持良好的生活习惯，避免熬夜，注意饮食营养均衡。
3、乳头内陷
如果患者长期穿过紧的内衣，可能会导致乳头受到挤压，从而出现乳头内陷的情况。建议患者可以通过负压吸引的方式进行治疗。
4、乳头外伤
如果乳头受到外力撞击，可能会导致乳头受损，出现乳头红肿、疼痛等症状，如果没有及时治疗，可能会导致乳头畸形。患者可以遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物进行治疗，也可以通过乳头矫正手术进行治疗。
5、乳腺炎
如果长期不注意乳头部位的清洁卫生，可能会导致细菌通过乳头进入乳腺内，诱发乳腺炎，会出现乳房胀痛、乳头溢液、乳头小等情况。患者可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、青霉素V钾片等药物进行改善，还要注意乳头部位的清洁卫生，穿宽松纯棉舒适的内衣。
建议患者及时去医院就医，明确疾病，对症治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
