睾丸内出现按压疼痛的硬疙瘩，最常见原因是附睾炎或睾丸炎引起的炎性结节，多由细菌感染所致，通常伴有红肿或发热感。少数情况可能是睾丸囊肿或精索静脉曲张，极少数需警惕肿瘤可能，但肿瘤早期通常不痛。
炎症导致的结节在抗感染治疗后多可缩小或消失，部分会遗留无痛性硬结。若硬疙瘩持续存在、逐渐增大或疼痛加重，则需进一步检查，如阴囊超声和肿瘤标志物筛查。严禁自行挤压或热敷，避免剧烈活动，应及时就医明确病因。早期处理预后较好，但不同病因方案差异大，需医生面诊后决定。
炎症导致的结节在抗感染治疗后多可缩小或消失，部分会遗留无痛性硬结。若硬疙瘩持续存在、逐渐增大或疼痛加重，则需进一步检查，如阴囊超声和肿瘤标志物筛查。严禁自行挤压或热敷，避免剧烈活动，应及时就医明确病因。早期处理预后较好，但不同病因方案差异大，需医生面诊后决定。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
