每次穿袜子脚就臭，可能是由于生理性因素引起，也可能是由于足癣、湿疹、臭汗症、糖尿病足等病理性因素引起。如果症状持续存在，且有其他伴随症状，应及时前往医院就诊，明确病因。
1、生理性因素
如果患者长时间不更换袜子，或者是长时间不清洗鞋袜，可能会导致鞋袜上残留较多的汗液，从而引起脚臭。这种情况通常不需要特殊治疗，建议患者及时更换鞋袜，并按时清洗鞋袜。
2、足癣
足癣是由皮肤癣菌感染所引起的一种皮肤病，可能会导致局部出现水疱、脱屑、裂口等症状，同时还会伴有脚臭的情况。患者可在医生指导下局部涂抹盐酸特比萘芬乳膏、复方酮康唑乳膏等药物进行治疗，以抑制真菌感染。如果症状比较严重，还可口服伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等药物进行治疗。
3、湿疹
如果患者长期处于潮湿闷热环境，或者是经常穿紧致的鞋袜，可能会诱发湿疹，从而可能会出现丘疹、水疱等症状，并伴有瘙痒、臭味等情况。患者可遵医嘱局部涂抹炉甘石洗剂、糠酸莫米松乳膏等药物进行治疗。必要时，还可口服盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等药物进行治疗。
4、臭汗症
臭汗症是指汗腺分泌功能异常，或者汗液中的成分发生改变所引起的疾病，通常会导致脚部出汗增多，并伴有脚臭的症状。患者可在医生指导下局部涂抹氯化铝溶液、腋臭粉等药物进行治疗。必要时，还可采取手术治疗，如汗腺切除术等。
5、糖尿病足
糖尿病足是糖尿病较严重的并发症，可能会导致患者足部神经异常和血管病变，引起足部感染、溃烂、坏死，出现脚臭的症状。患者可在医生指导下服用盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片等降糖药物进行治疗。如果病情较严重，还可采取手术治疗，如清创术、植皮术等。
在日常生活中，患者要注意做好脚部的清洁工作，避免食用辛辣、刺激的食物，以免加重病情。如果患者脚部出现不适症状，建议及时就医治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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