肝右叶实质内强回声，多考虑是肝内胆管结石引起的，也可能是肝血管瘤、肝硬化、肝脏钙化、肝脏脂肪变性等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、肝内胆管结石
如果长期饮酒，可能会导致胆汁分泌过多，容易诱发肝内胆管结石，检查时会出现上述情况。患者可以遵医嘱服用鹅去氧胆酸胶囊、熊去氧胆酸胶囊等药物进行治疗，必要时可以通过胆肠吻合术进行治疗。
2、肝血管瘤
如果长期服用避孕药，可能会导致体内激素水平发生变化，从而诱发肝血管瘤，检查时会出现上述情况。患者可以遵医嘱服用盐酸片、苯妥英钠片等药物进行治疗，必要时可以通过射频消融术进行改善。
3、肝硬化
如果患者存在乙型肝炎病毒感染的情况，可能会导致肝脏组织受到损伤，从而引起肝硬化，检查时会出现上述情况。患者可以遵医嘱服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行治疗，必要时可以通过肝脏移植术进行处理。
4、肝脏钙化
如果存在肝脏钙化的情况，进行检查时，可能会出现上述现象。患者可以遵医嘱服用复方甘草酸苷片、熊去氧胆酸片等药物进行治疗，同时还要注意多休息，避免过度劳累。
5、肝脏脂肪变性
如果存在长期饮酒的不良习惯，可能会使肝细胞受到损伤，从而引起脂肪肝，检查时会出现上述情况。患者可以遵医嘱服用多烯磷脂酰胆碱胶囊、水飞蓟宾胶囊等药物进行治疗，同时还要合理调整饮食习惯，避免吃高脂肪、高盐的食物。
建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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