脾囊肿4cm一般需要手术。
脾囊肿可能是由寄生虫感染、外伤、炎症、肿瘤等原因引起的，患者可能会出现左上腹不适、消化不良、便秘等症状。如果脾囊肿不及时治疗，可能会导致脾脏功能受损，还可能会引起脾脏破裂，导致腹腔大出血，严重时会危及生命。因此，脾囊肿4cm一般需要手术治疗。建议患者可以在医生的指导下进行脾脏切除术、腹腔镜脾脏切除术等手术治疗，以改善病情。
另外，建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，以免加重病情。同时，患者还应注意保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激的食物，如辣椒、花椒等。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
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