74岁老人心慌不能活动，一活动就没劲多考虑是正常现象，也有可能是心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因造成的，建议及时就医治疗，从而使病情得到改善。
1、正常现象
如果长期过度劳累或经常熬夜，可能会使交感神经过度兴奋，容易影响到心脏的正常供血，进而出现身体乏力、心慌等症状。建议不要经常熬夜，保证充足睡眠，也要保持良好情绪，不要给自己施加过大的压力。
2、心肌炎
通常是指心肌组织发生感染，可能是病毒等微生物感染引起的，会引起心脏区域疼痛、胸闷、气短等症状，不及时治疗还可能会引起呼吸困难。可以遵医嘱通过磷酸奥司他韦颗粒、阿昔洛韦胶囊等药物进行治疗，也可以通过卧床休息等方式改善。
3、冠状动脉粥样硬化性心脏病
通常是指冠状动脉组织发生狭窄或闭塞，可能是冠状动脉粥样硬化引起的，会影响到心脏的正常功能，容易出现胸痛、胸闷等症状，也可能会影响到正常的活动。可以遵医嘱通过阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗，必要时还可以通过冠状动脉介入治疗等方式改善。
除此之外，也不排除是急性心肌梗死等原因造成的，建议及时前往医院的心血管内科进行治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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贵州省第二人民医院
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