身上长很多黑褐色癍可能是由于花斑癣、脂溢性角化病、扁平疣、过敏性紫癜、色素痣等原因引起的。
1、花斑癣
花斑癣是由马拉色菌感染引起的一种真菌性皮肤病，主要是由于不良的生活习惯、遗传因素等原因引起的。患者会出现点状斑疹，呈褐色、淡褐色、淡红色等，同时还会伴有瘙痒、脱屑等症状，也会出现黑褐色的斑块。患者可以遵医嘱外用抗真菌药物进行治疗，如萘替芬酮康唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏等。
2、脂溢性角化病
脂溢性角化病通常是由于皮肤老化、基因突变等原因引起的。患者一般会表现为身上长很多黑褐色斑块，呈扁平或者是略微隆起的丘疹、斑片或斑块，表面光滑或者有少量的鳞屑。建议患者可以在医生指导下通过冷冻、激光等方式进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
3、扁平疣
扁平疣是由人乳头瘤病毒感染引起的，主要通过直接接触或者间接接触传播，一般表现为黑褐色的扁平丘疹。建议患者可以在医生指导下使用水杨酸软膏、维A酸乳膏等涂抹患处进行治疗。必要时，患者也可以遵医嘱通过液氮冷冻治疗、激光治疗等方式进行物理治疗。
4、过敏性紫癜
过敏性紫癜是一种侵犯皮肤和其他器官细小动脉和毛细血管的过敏性血管炎，通常与感染、遗传等因素有关。患者会出现皮疹、腹痛、关节肿痛等症状，也可能会出现黑褐色的斑块。建议患者可以在医生的指导下使用盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等药物进行治疗。
5、色素痣
色素痣是由含有痣细胞的色素细胞所构成的，是一种常见的、先天性的良性肿瘤，通常表现为黑褐色的斑疹或丘疹。如果色素痣出现在面部，可能会引起面部出现黑褐色的斑块，一般不需要特殊治疗，如果色素痣有恶变的倾向，患者可以通过手术切除的方式进行治疗。
患者在日常生活中要注意皮肤的防护，避免紫外线照射，同时也要避免使用刺激性的化妆品，以免加重病情。另外，患者还要注意保持良好的生活习惯，避免熬夜，以免导致病情加重。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗，以免延误病情。
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