几年前药流后现一直怀不上可能是心理因素、妇科疾病、输卵管粘连等因素导致的。
1、心理因素
可能是因对怀孕存在恐惧心理，或者是性生活时过于紧张，导致内心一直不放松，影响到怀孕。建议放松心情，正确面对怀孕这一生理过程，并且在备孕时进行心理疏导，夫妻双方进行充分的沟通，了解对怀孕的知识，消除紧张心理。
2、妇科疾病
若患有妇科疾病，如子宫肌瘤、子宫内膜异位症、盆腔炎等疾病，可能会导致子宫体积增大，影响到怀孕，同时还会伴有月经量增多、痛经等症状。建议患者积极治疗原发疾病，在疾病治愈后再进行备孕。
3、输卵管粘连
如果几年前进行药流后，输卵管部位受到细菌等病原体感染，引起输卵管粘连，就会导致精子和卵子不能结合，或者是受精卵不能正常着床，导致不孕。患者可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗。如果症状比较严重，还可在医生指导下通过宫腹腔镜手术进行治疗。
除此之外，还可能是宫颈炎、子宫内膜异位症等原因导致的，建议及时就医治疗，以免延误病情。
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