「阴囊精索静脉曲张？」阴囊精索静脉曲张是指精索蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲，是青壮年男性的常见疾病。轻度精索静脉曲张患者一般无症状，中重度患者主要表现为患侧阴囊增大、坠胀痛，在站立、久坐时疼痛加重，并可放射至同侧腹股沟区及下腹部，平卧休息后则减轻或消失。
一、病因
1.解剖因素：正常情况下左侧精索静脉呈直上角进入肾静脉，右侧呈锐角进入下腔静脉，这些结构特点使左侧精索静脉比右侧更容易发生回流障碍，导致静脉血淤滞、倒流，从而形成精索静脉曲张。
2.生理因素：如果长时间提重物或者进行剧烈运动等，可能会引起精索静脉内压力增高，长期如此就会出现精索静脉曲张的情况。
3.医源性损伤：如输尿管或肠道手术史，由于在手术过程中操作不当，对局部组织造成损伤而引起的精索静脉曲张。
4.其他原因：如精索静脉瓣膜功能不全、静脉周围炎以及各种原因引起静脉管壁薄弱、抗力减退，还有不良生活习惯，如吸烟、喝酒、经常食用辛辣刺激的食物等，都可能诱发精索静脉曲张。
二、治疗
对于无症状者，特别是重度精索静脉曲张者，应避免增加腹压的活动，如便秘、慢性咳嗽等，以免病情进一步发展。当患者伴有相关临床表现时，则需要及时就医，遵医嘱使用药物或者行手术治疗来缓解不适症状。若为轻度精索静脉曲张，可以应用提睾酮等雄激素类药物改善症状。如果是较严重的精索静脉曲张，建议采取手术方式进行治疗，常用的术式包括经腹腔镜精索静脉结扎术、开放性精索静脉高位结扎术等。
此外，日常生活中还应注意个人卫生，勤换洗贴身衣物，保持清淡饮食，适当多吃新鲜水果蔬菜，补充维生素，促进身体恢复。
一、病因
1.解剖因素：正常情况下左侧精索静脉呈直上角进入肾静脉，右侧呈锐角进入下腔静脉，这些结构特点使左侧精索静脉比右侧更容易发生回流障碍，导致静脉血淤滞、倒流，从而形成精索静脉曲张。
2.生理因素：如果长时间提重物或者进行剧烈运动等，可能会引起精索静脉内压力增高，长期如此就会出现精索静脉曲张的情况。
3.医源性损伤：如输尿管或肠道手术史，由于在手术过程中操作不当，对局部组织造成损伤而引起的精索静脉曲张。
4.其他原因：如精索静脉瓣膜功能不全、静脉周围炎以及各种原因引起静脉管壁薄弱、抗力减退，还有不良生活习惯，如吸烟、喝酒、经常食用辛辣刺激的食物等，都可能诱发精索静脉曲张。
二、治疗
对于无症状者，特别是重度精索静脉曲张者，应避免增加腹压的活动，如便秘、慢性咳嗽等，以免病情进一步发展。当患者伴有相关临床表现时，则需要及时就医，遵医嘱使用药物或者行手术治疗来缓解不适症状。若为轻度精索静脉曲张，可以应用提睾酮等雄激素类药物改善症状。如果是较严重的精索静脉曲张，建议采取手术方式进行治疗，常用的术式包括经腹腔镜精索静脉结扎术、开放性精索静脉高位结扎术等。
此外，日常生活中还应注意个人卫生，勤换洗贴身衣物，保持清淡饮食，适当多吃新鲜水果蔬菜，补充维生素，促进身体恢复。
首都医科大学附属北京儿童医院
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贵州省第二人民医院
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