更换舒霖胰岛素笔笔芯时，建议按照以下步骤操作：准备工作、取下旧笔芯、插入新笔芯、排气与检查。
1.准备工作
操作前先清洁双手，并核对新笔芯的胰岛素类型、有效期是否无误。将胰岛素笔从笔帽中取出，放置在干净平整的台面上。准备好医用酒精棉片，用于擦拭笔芯与笔身连接处，减少污染风险。
2.取下旧笔芯
将笔身垂直握持，用一只手固定笔身，另一只手按逆时针方向旋转笔芯架，将其从笔身上拧下。注意不要用力过猛，以免损坏螺纹。取出用尽的旧笔芯，丢入锐器盒。若笔芯架内侧有残留药液或结晶，可用酒精棉片轻轻擦拭后晾干。
3.插入新笔芯
从包装中取出新笔芯，检查笔芯末端的橡胶塞是否完好。将笔芯后端（有橡胶塞的一端）对准笔身内部的推杆，缓慢推入直至推杆与橡胶塞接触。然后将笔芯架顺时针旋回笔身，旋紧即可，但不要过度用力。
4.排气与检查
安装完成后，需进行排气操作：将笔尖朝上，轻弹笔芯架使气泡上浮，然后旋出2单位剂量，按压注射按钮，观察针尖是否有药液流出。若无药液流出，需重复排气步骤直至药液连续出现。最后检查笔芯与笔身连接处无渗漏，即可正常使用。
不同个体对胰岛素笔的握持力度可能有所差异，建议初次更换后先试用少量剂量以确认操作顺畅。若多次排气后仍无药液流出，或笔芯出现漏液、破损，应停止使用并咨询专业人员。更换后的旧针头和旧笔芯请按照医疗废弃物规范处理，避免交叉感染。
1.准备工作
操作前先清洁双手，并核对新笔芯的胰岛素类型、有效期是否无误。将胰岛素笔从笔帽中取出，放置在干净平整的台面上。准备好医用酒精棉片，用于擦拭笔芯与笔身连接处，减少污染风险。
2.取下旧笔芯
将笔身垂直握持，用一只手固定笔身，另一只手按逆时针方向旋转笔芯架，将其从笔身上拧下。注意不要用力过猛，以免损坏螺纹。取出用尽的旧笔芯，丢入锐器盒。若笔芯架内侧有残留药液或结晶，可用酒精棉片轻轻擦拭后晾干。
3.插入新笔芯
从包装中取出新笔芯，检查笔芯末端的橡胶塞是否完好。将笔芯后端（有橡胶塞的一端）对准笔身内部的推杆，缓慢推入直至推杆与橡胶塞接触。然后将笔芯架顺时针旋回笔身，旋紧即可，但不要过度用力。
4.排气与检查
安装完成后，需进行排气操作：将笔尖朝上，轻弹笔芯架使气泡上浮，然后旋出2单位剂量，按压注射按钮，观察针尖是否有药液流出。若无药液流出，需重复排气步骤直至药液连续出现。最后检查笔芯与笔身连接处无渗漏，即可正常使用。
不同个体对胰岛素笔的握持力度可能有所差异，建议初次更换后先试用少量剂量以确认操作顺畅。若多次排气后仍无药液流出，或笔芯出现漏液、破损，应停止使用并咨询专业人员。更换后的旧针头和旧笔芯请按照医疗废弃物规范处理，避免交叉感染。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
