儿童哮喘的一线用药主要包括两大类：吸入性糖皮质激素和支气管扩张剂。吸入性糖皮质激素如布，是控制哮喘炎症的基础药物，能长期稳定气道，减少发作频率；支气管扩张剂如沙丁胺醇，则用于快速缓解急性喘息症状。两者需在医生指导下根据病情选择，通常以吸入给药为主，直接作用于肺部，全身副作用较小。
1.吸入性糖皮质激素
这类药物通过抑制气道炎症反应，降低气道高反应性，从而预防哮喘发作。常用药物包括布和丙酸氟替卡松，适用于长期控制治疗，需每日规律使用，通常需数周才能达到稳定效果。儿童使用时剂量需根据年龄和病情调整，不可随意停药。
2.支气管扩张剂
主要用于急性发作时快速舒张气道，缓解喘息和呼吸困难。短效药物如沙丁胺醇，起效快但作用时间短，仅作为急救用药；长效药物如福莫特罗，需与激素联合使用，不可单独用于控制治疗。频繁使用可能提示病情未控制，需及时复诊。
3.白三烯受体拮抗剂
如孟鲁司特，适用于轻度哮喘或作为激素的辅助治疗，尤其对运动诱发的症状有效。口服给药方便，但疗效个体差异较大，部分儿童可能出现情绪或行为异常，需密切观察。
哮喘治疗需个体化，一线药物选择应基于儿童年龄、症状严重程度及发作频率。家长需定期随访，避免自行调整用药，同时注意规避过敏原和呼吸道感染。多数儿童通过规范治疗可有效控制症状，但需长期管理，不可因短期缓解而中断治疗。
1.吸入性糖皮质激素
这类药物通过抑制气道炎症反应，降低气道高反应性，从而预防哮喘发作。常用药物包括布和丙酸氟替卡松，适用于长期控制治疗，需每日规律使用，通常需数周才能达到稳定效果。儿童使用时剂量需根据年龄和病情调整，不可随意停药。
2.支气管扩张剂
主要用于急性发作时快速舒张气道，缓解喘息和呼吸困难。短效药物如沙丁胺醇，起效快但作用时间短，仅作为急救用药；长效药物如福莫特罗，需与激素联合使用，不可单独用于控制治疗。频繁使用可能提示病情未控制，需及时复诊。
3.白三烯受体拮抗剂
如孟鲁司特，适用于轻度哮喘或作为激素的辅助治疗，尤其对运动诱发的症状有效。口服给药方便，但疗效个体差异较大，部分儿童可能出现情绪或行为异常，需密切观察。
哮喘治疗需个体化，一线药物选择应基于儿童年龄、症状严重程度及发作频率。家长需定期随访，避免自行调整用药，同时注意规避过敏原和呼吸道感染。多数儿童通过规范治疗可有效控制症状，但需长期管理，不可因短期缓解而中断治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
丙酸氟替卡松鼻喷雾剂
京制咳嗽痰喘丸
穿心莲内酯软胶囊
