怀孕五周没有胎心是否正常，需要根据引起的原因进行分析。如果是由于受孕时间过短引起的，一般是正常的。但如果是胚胎停育引起的，则属于不正常的情况。
1、正常的情况
通常在怀孕之后，胎心和胎芽会逐渐出现。如果怀孕五周的时候，还没有胎心出现，可能是受精卵着床的时间比较晚，胎心还没有发育引起的，这种情况属于正常的现象，一般不需要进行特殊治疗。
2、不正常的情况
如果在怀孕五周的时候，胎心已经出现，但是检查的结果显示没有胎心，并且孕妇还伴有阴道出血、腹部疼痛等不适症状，则考虑是胚胎停育引起的。胚胎停育可能与染色体异常、环境因素等有关，孕妇可能会出现阴道流血、早孕反应消失等症状。建议孕妇及时就医，可以通过妇科彩超检查明确诊断。如果确诊为胚胎停育，则需要通过清宫术等方式进行治疗。
建议孕妇在怀孕期间注意定期孕检，可以了解胎儿的生长发育情况。同时，患者需要注意保持良好的心情，避免过度劳累、情绪激动等，以免影响胎儿的生长发育。
首都医科大学附属北京儿童医院
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