6个月不来月经属于继发性闭经，常提示排卵、激素或子宫环境异常，也可能与妊娠有关。原因较多，需要从先排除妊娠、关注内分泌与卵巢功能、检查子宫和宫腔情况、回顾生活方式与用药影响、排查慢性疾病及其他因素等方面寻找答案。
1.先排除妊娠
育龄期有性生活者，即使采取避孕，也可能怀孕。停经6个月需通过尿液、血液检测和超声确认。近期分娩、流产或哺乳也会影响月经恢复。
2.关注内分泌与卵巢功能
多囊卵巢、甲状腺异常、泌乳素升高、卵巢功能减退等，都可能打乱排卵，造成月经长期不来。通常需要激素检查和超声评估。
3.检查子宫和宫腔情况
人工流产、刮宫、宫腔感染可能损伤子宫内膜或引起宫腔粘连，导致月经血无法排出或内膜不能周期生长。超声、宫腔镜有助判断。
4.回顾生活方式与用药影响
过度节食、体重骤变、长期剧烈运动、精神压力大、熬夜等，可能抑制排卵。某些避孕药、精神类药物也会影响月经，需由医生评估。
5.排查慢性疾病及其他因素
严重贫血、肝肾疾病、血糖控制不佳、肿瘤等也可能干扰月经。少数情况与遗传或先天发育有关，需结合检查逐一排除。
闭经6个月不宜自行等待或盲目催经，建议尽早到妇科或内分泌科就诊。不同原因处理差异较大，个体情况存在不确定性，规范检查后制定方案更稳妥。保持规律作息和稳定情绪，有助于配合后续诊疗。
1.先排除妊娠
育龄期有性生活者，即使采取避孕，也可能怀孕。停经6个月需通过尿液、血液检测和超声确认。近期分娩、流产或哺乳也会影响月经恢复。
2.关注内分泌与卵巢功能
多囊卵巢、甲状腺异常、泌乳素升高、卵巢功能减退等，都可能打乱排卵，造成月经长期不来。通常需要激素检查和超声评估。
3.检查子宫和宫腔情况
人工流产、刮宫、宫腔感染可能损伤子宫内膜或引起宫腔粘连，导致月经血无法排出或内膜不能周期生长。超声、宫腔镜有助判断。
4.回顾生活方式与用药影响
过度节食、体重骤变、长期剧烈运动、精神压力大、熬夜等，可能抑制排卵。某些避孕药、精神类药物也会影响月经，需由医生评估。
5.排查慢性疾病及其他因素
严重贫血、肝肾疾病、血糖控制不佳、肿瘤等也可能干扰月经。少数情况与遗传或先天发育有关，需结合检查逐一排除。
闭经6个月不宜自行等待或盲目催经，建议尽早到妇科或内分泌科就诊。不同原因处理差异较大，个体情况存在不确定性，规范检查后制定方案更稳妥。保持规律作息和稳定情绪，有助于配合后续诊疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
