胃癌术后一年俩个月，最近没有食欲可能是精神压力大、胃肠功能紊乱、胃炎、胃溃疡、胃食管反流等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、精神压力大
由于患者在术后精神压力过大，可能会导致出现食欲不振、身体乏力等症状。建议患者可以适当进行户外散步，有助于排解压力，保持心情舒畅。
2、胃肠功能紊乱
如果患者在术后不注意饮食健康，经常暴饮暴食，可能会增加胃肠道负担，从而引起胃肠功能紊乱，出现食欲不振、腹胀、腹痛等不适症状。建议患者保持良好的饮食习惯，注意三餐规律，避免暴饮暴食。也可以在医生指导下使用乳酸菌素片、双歧杆菌三联活菌散等益生菌制剂进行治疗。
3、胃炎
如果患者本身存在胃炎，可能会出现中上腹不适、钝痛等症状，随着病情发展，会出现恶心、呕吐、食欲不振等情况。患者可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行改善，还要注意三餐规律，避免暴饮暴食。
4、胃溃疡
胃溃疡是指胃黏膜在消化液的作用下，导致患者出现胃部疼痛、食欲不振、餐后腹胀等症状。患者可在医生指导下口服奥美拉唑肠溶胶囊、盐酸雷尼替丁胶囊等药物进行治疗。如果患者出现胃穿孔的情况，则需要通过手术的方式进行治疗。
5、胃食管反流
胃食管反流是指胃内容物反流至食管所引起的不适症状和并发症，患者可表现为反酸、烧心、胸痛、嗳气等症状，部分患者还会出现食欲不振、消化不良等症状。患者可在医生指导下服用奥美拉唑肠溶胶囊、多潘立酮片等药物进行治疗。
建议患者在日常生活中要注意饮食清淡，避免食用辛辣、刺激性的食物，同时还应注意避免熬夜，保持良好的作息规律。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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