「甲状腺癌的组织学类型最常见？」甲状腺癌是起源于甲状腺滤泡上皮细胞或滤泡旁细胞的恶性肿瘤，根据组织病理学特点可分为乳头状腺癌、滤泡状腺癌、髓样癌和未分化癌。其中以乳头状腺癌最为常见。
一、组织学类型及特点
1.乳头状腺癌：占全部甲状腺癌的85%左右，为良性潜能肿瘤，由柱状上皮细胞和鳞状上皮细胞组成，可呈乳头状结构向腔内生长，也可向外浸润性生长，生长较为缓慢，预后较好。
2.滤泡状腺癌：约占10%，发生于滤泡上皮细胞，有完整的包膜，常位于甲状腺内，较少发生淋巴结转移，但存在血型和组织抗原异位表达，易发生远处转移，较容易出现肺、骨等部位的复发。
3.髓样癌：约占4%-7%，属于介于良性和恶性的中间状态，具有良性肿瘤的特性，通常不直接浸润周围组织，且无局部扩散能力，主要通过血液循环和淋巴系统进行转移。
4.未分化癌：仅占所有甲状腺癌的1%-5%，恶性程度较高，一般难以发现，因为其发展速度较快，可在短期内迅速增大，并侵犯周围正常组织，还可发生淋巴结以及血行转移至其他器官。
二、临床表现
不同类型的甲状腺癌症状有所不同，如乳头状腺癌患者可能在早期没有明显症状，当病情逐渐进展时可能会出现颈部肿块，随着疾病的发展还可能出现呼吸困难、吞咽困难等症状；而滤泡状腺癌患者的典型表现为甲状腺肿块，且肿块较大，甚至可占据整个甲状腺，此外还会伴随声音嘶哑、气短等症状。
三、治疗方式
对于各型甲状腺癌均应手术切除病变部位，术后还需辅以放射外照射治疗、放射核素碘-131治疗等方式来抑制残存癌细胞增殖与代谢，从而达到治愈的目的。而对于未分化癌则需要采用全身化疗的方式进行综合治疗。
建议日常生活中注意保持情绪稳定，避免过度劳累，同时保证营养均衡，适当增加高纤维食物摄入量，如玉米、燕麦等，促进身体恢复。
一、组织学类型及特点
1.乳头状腺癌：占全部甲状腺癌的85%左右，为良性潜能肿瘤，由柱状上皮细胞和鳞状上皮细胞组成，可呈乳头状结构向腔内生长，也可向外浸润性生长，生长较为缓慢，预后较好。
2.滤泡状腺癌：约占10%，发生于滤泡上皮细胞，有完整的包膜，常位于甲状腺内，较少发生淋巴结转移，但存在血型和组织抗原异位表达，易发生远处转移，较容易出现肺、骨等部位的复发。
3.髓样癌：约占4%-7%，属于介于良性和恶性的中间状态，具有良性肿瘤的特性，通常不直接浸润周围组织，且无局部扩散能力，主要通过血液循环和淋巴系统进行转移。
4.未分化癌：仅占所有甲状腺癌的1%-5%，恶性程度较高，一般难以发现，因为其发展速度较快，可在短期内迅速增大，并侵犯周围正常组织，还可发生淋巴结以及血行转移至其他器官。
二、临床表现
不同类型的甲状腺癌症状有所不同，如乳头状腺癌患者可能在早期没有明显症状，当病情逐渐进展时可能会出现颈部肿块，随着疾病的发展还可能出现呼吸困难、吞咽困难等症状；而滤泡状腺癌患者的典型表现为甲状腺肿块，且肿块较大，甚至可占据整个甲状腺，此外还会伴随声音嘶哑、气短等症状。
三、治疗方式
对于各型甲状腺癌均应手术切除病变部位，术后还需辅以放射外照射治疗、放射核素碘-131治疗等方式来抑制残存癌细胞增殖与代谢，从而达到治愈的目的。而对于未分化癌则需要采用全身化疗的方式进行综合治疗。
建议日常生活中注意保持情绪稳定，避免过度劳累，同时保证营养均衡，适当增加高纤维食物摄入量，如玉米、燕麦等，促进身体恢复。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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