长期服用盐酸度洛西汀肠溶片可能导致性功能障碍、代谢综合征、睡眠障碍、抗利尿激素水平升高以及皮疹等副作用。
1.性功能障碍
度洛西汀通过抑制神经元对去甲肾上腺素和5-羟色胺的再摄取，延长这些神经递质的作用时间，从而发挥抗抑郁作用。提高中枢神经系统中5-羟色胺浓度可能会影响性欲和勃起功能。可能出现阳痿、早泄等性功能障碍的情况，影响正常的性生活。
2.代谢综合征
该药物能够选择性地抑制突触间隙中5-羟色胺和去甲肾上腺素的重吸收，导致这两种神经递质持续存在并发挥作用，进而引起食欲下降及体重减轻的现象。患者可能会出现肥胖、高血糖或高血压等症状，增加心血管疾病风险。
3.睡眠障碍
度洛西汀可以调节大脑中的神经传递物质如血清素和去甲肾上胺，这两者都与睡眠有关。提高血清素水平有助于改善情绪同时促进睡眠质量；另一方面，提高去甲肾上胺则会刺激中枢神经系统导致失眠。可能导致入睡困难、多梦易醒等问题，影响睡眠质量和日间功能。
4.抗利尿激素水平升高
度洛西汀能增强抗利尿激素的活性，使机体减少水分流失，保水作用增强，因此会导致抗利尿激素水平升高。长时间的抗利尿激素水平过高会引起水中毒，表现为水肿、头痛、恶心呕吐等症状。
5.皮疹
度洛西汀可作为组胺受体拮抗剂使用，具有一定的抗过敏作用，但同时也可能引发变态反应，导致皮肤出现红斑、丘疹等皮疹症状。若不及时处理，皮疹可能加重并扩散至全身，严重时甚至会出现脱屑、渗出等情况。
建议定期监测身体状况，特别是对于上述潜在风险的关注，以早期发现异常情况并采取相应措施。
1.性功能障碍
度洛西汀通过抑制神经元对去甲肾上腺素和5-羟色胺的再摄取，延长这些神经递质的作用时间，从而发挥抗抑郁作用。提高中枢神经系统中5-羟色胺浓度可能会影响性欲和勃起功能。可能出现阳痿、早泄等性功能障碍的情况，影响正常的性生活。
2.代谢综合征
该药物能够选择性地抑制突触间隙中5-羟色胺和去甲肾上腺素的重吸收，导致这两种神经递质持续存在并发挥作用，进而引起食欲下降及体重减轻的现象。患者可能会出现肥胖、高血糖或高血压等症状，增加心血管疾病风险。
3.睡眠障碍
度洛西汀可以调节大脑中的神经传递物质如血清素和去甲肾上胺，这两者都与睡眠有关。提高血清素水平有助于改善情绪同时促进睡眠质量；另一方面，提高去甲肾上胺则会刺激中枢神经系统导致失眠。可能导致入睡困难、多梦易醒等问题，影响睡眠质量和日间功能。
4.抗利尿激素水平升高
度洛西汀能增强抗利尿激素的活性，使机体减少水分流失，保水作用增强，因此会导致抗利尿激素水平升高。长时间的抗利尿激素水平过高会引起水中毒，表现为水肿、头痛、恶心呕吐等症状。
5.皮疹
度洛西汀可作为组胺受体拮抗剂使用，具有一定的抗过敏作用，但同时也可能引发变态反应，导致皮肤出现红斑、丘疹等皮疹症状。若不及时处理，皮疹可能加重并扩散至全身，严重时甚至会出现脱屑、渗出等情况。
建议定期监测身体状况，特别是对于上述潜在风险的关注，以早期发现异常情况并采取相应措施。
首都医科大学附属北京儿童医院
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