区分慢性咽炎和急性咽炎，主要看病程长短、起病急缓、症状特点和诱因。急性咽炎多在数天至两周内，起病快，咽痛突出；慢性咽炎常持续八周以上或反复发作，症状较缓和但迁延。
急性咽炎起病急，早期咽干、灼热，随后咽痛明显，吞咽时加重，可放射至耳部，常伴发热、头痛、乏力、食欲减退等全身表现。咽部黏膜充血肿胀，严重时可见脓点。多与感冒、过度用嗓、烟酒刺激、粉尘或过敏原接触有关。经过休息和对症处理，多数在一周左右缓解，但个体差异较大。
慢性咽炎病程长，常超过八周，症状反复。咽干、异物感、发痒、灼热、微痛、干咳、清嗓频繁，晨起或受凉、讲话多、进食辛辣后加重。咽后壁可见滤泡增生，黏膜暗红。常与鼻后滴漏、胃食管反流、过敏、空气干燥、长期用嗓或烟酒刺激相关。症状时轻时重，不易短时间消失。
仅凭感觉难以完全区分，建议到耳鼻喉科检查，必要时做喉镜，排除其他咽部病变。避免自行长期使用抗生素。保持室内湿润，多饮温水，戒烟酒，少辛辣，避免过度用嗓。若咽痛剧烈、吞咽困难、发热不退或症状持续加重，应及时就医。
急性咽炎起病急，早期咽干、灼热，随后咽痛明显，吞咽时加重，可放射至耳部，常伴发热、头痛、乏力、食欲减退等全身表现。咽部黏膜充血肿胀，严重时可见脓点。多与感冒、过度用嗓、烟酒刺激、粉尘或过敏原接触有关。经过休息和对症处理，多数在一周左右缓解，但个体差异较大。
慢性咽炎病程长，常超过八周，症状反复。咽干、异物感、发痒、灼热、微痛、干咳、清嗓频繁，晨起或受凉、讲话多、进食辛辣后加重。咽后壁可见滤泡增生，黏膜暗红。常与鼻后滴漏、胃食管反流、过敏、空气干燥、长期用嗓或烟酒刺激相关。症状时轻时重，不易短时间消失。
仅凭感觉难以完全区分，建议到耳鼻喉科检查，必要时做喉镜，排除其他咽部病变。避免自行长期使用抗生素。保持室内湿润，多饮温水，戒烟酒，少辛辣，避免过度用嗓。若咽痛剧烈、吞咽困难、发热不退或症状持续加重，应及时就医。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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