39问医生

小脑出血,微创手术后第六天没有自主呼吸

张鹏 神经外科 主任医师
郑州大学第一附属医院 三级甲等
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小脑出血微创手术后第六天没有自主呼吸,可能是麻醉药物作用、脑干损伤、术后出血、脑积水、术后感染等原因所造成的,患者需要根据具体的原因进行针对性处理。

1、麻醉药物作用

如果患者在进行小脑出血微创手术时,选择的是全身麻醉,可能会导致患者出现呼吸抑制的情况,从而引起术后第六天没有自主呼吸的现象。患者可以在医生指导下通过吸氧的方式进行处理,同时患者也要注意术后的护理,保持手术创口的清洁与干燥,避免沾水。

2、脑干损伤

如果患者小脑出血的情况比较严重,可能会导致脑干受到损伤,从而引发呼吸困难的情况,甚至还会伴有意识障碍的现象。患者可以遵医嘱配合使用谷维素片、甲钴胺分散片等药物进行治疗,也可以进行高压氧治疗。

3、术后出血

如果在手术过程中,不注意局部的护理,导致局部出现术后出血的情况,也会影响到正常的呼吸,甚至还会伴有剧烈头痛的症状。患者可以通过血肿清除手术的方式进行治疗,也可以通过介入治疗的方式进行改善。

4、脑积水

如果患者在小脑出血术后出现脑积水的情况,可能会使脑室受到压迫,从而出现头痛、嗜睡、昏迷等症状,甚至还会伴有没有自主呼吸的情况。患者可以遵医嘱使用甘露醇注射液、片等药物进行治疗,也可以通过脑室-腹腔分流术的方式进行改善。

5、术后感染

如果患者在术后不注意伤口部位的护理,导致局部受到细菌的感染,可能会出现局部肿胀的情况,甚至还会伴有流脓液的症状,也会伴有没有自主呼吸的现象。患者可以遵医嘱使用医用碘伏、医用酒精等药物进行消毒处理,也可以遵医嘱配合使用阿莫西林胶囊、阿奇霉素胶囊等药物进行治疗。

如果症状比较严重,建议患者及时去医院就医,以免延误病情。在日常生活中,患者还要注意平时的护理,避免做比较剧烈的运动,也要避免从事重体力劳动。

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2023-08-15 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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