同房的时候没有射精，只有透明的液体可能是正常现象，也可能是前列腺炎、精囊炎、精索炎、输精管堵塞等原因导致的，患者需要根据病因对症治疗。
1、正常现象
如果患者同房时过于紧张，可能会导致分泌物增多，出现没有射精，但在同房后流出的透明液体的情况。一般属于正常现象，不需要特殊治疗，建议患者放松心情，避免过度紧张。
2、前列腺炎
前列腺炎通常是由于病原体感染、不规律的性生活等因素导致的。患者会出现尿频、尿急、排尿困难等症状，由于炎症刺激，患者还可能会出现上述症状。患者可以在医生指导下服用盐酸多西环素胶囊、阿奇霉素胶囊等药物进行治疗。
3、精囊炎
精囊炎通常是由于病原体感染、不规律的性生活等因素导致的。患者会出现射精疼痛、精液带血等症状，由于炎症刺激，患者还可能会出现上述症状。患者可以在医生指导下服用左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片等药物进行治疗。
4、精索炎
精索炎是指精索的感染性疾病，可能是由于细菌感染、精索损伤等原因导致的。患者会出现精索增粗、肿大、疼痛等症状，由于炎症刺激，患者还可能会出现上述症状。患者可以在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗。
5、输精管堵塞
输精管堵塞可能是先天性发育异常、输精管感染、输精管囊肿等原因导致的。当输精管堵塞时，精子无法正常排出，就会导致精液中没有精子，从而出现同房时没有射精，但在同房后流出透明液体的情况。如果是先天性发育异常导致的，患者可以遵医嘱服用抗生素类药物进行治疗，如阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等。如果是输精管感染导致的，患者可以遵医嘱服用抗感染药物进行治疗，如阿奇霉素胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。如果是输精管囊肿导致的，患者可以遵医嘱采取手术治疗，如输精管囊肿切除术等。
建议患者及时就医，明确病因后对症治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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