下体一般指阴道。怀孕三个月阴道出血，检查说有积液，可能是生理性因素引起的，也可能是先兆流产、宫颈炎、宫颈息肉、宫颈柱状上皮异位等原因引起的，可针对不同原因采取一般治疗、药物治疗、物理治疗等。
1、生理性因素
怀孕后由于体内激素水平发生变化，可能会导致宫颈部位的柱状上皮增生，从而出现宫颈部位糜烂的情况，可能会引起阴道出血，并伴随腹部疼痛。这属于一种正常的生理现象，一般不需要特殊治疗，患者平时要注意个人卫生，勤换内裤。
2、先兆流产
如果在怀孕期间频繁进行性生活，可能会使子宫受到刺激，从而出现先兆流产，导致阴道出血并伴随腹部疼痛的症状。患者要注意卧床休息，避免过度劳累，同时也可以在医生的指导下服用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行治疗。
3、宫颈炎
可能是怀孕后不注意个人卫生，导致宫颈部位受到病原体感染，引起宫颈炎，导致宫颈部位黏膜充血、水肿，可能会引起阴道出血，并伴随腹部疼痛的症状。患者要注意保持外阴清洁卫生，避免性生活，以免加重病情。患者可等到生产后遵医嘱服用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗。
4、宫颈息肉
可能是本身患有宫颈息肉，怀孕后由于体内激素水平发生变化，导致宫颈息肉增大，可能会引起阴道出血，并伴随腹部疼痛的症状。如果息肉体积较小，可定期前往医院复查，不做特殊治疗。如果息肉体积较大，可在医生的指导下采取息肉手法摘除术、宫颈锥切术等手术方式进行治疗。
5、宫颈柱状上皮异位
可能是怀孕后体内雌激素水平升高，导致柱状上皮外移到宫颈表面引起的，可能会出现上述症状。患者可定期前往医院复查，不做特殊治疗。如果患者出现阴道分泌物增多、阴道出血等症状，可在医生指导下使用苦参凝胶、红核妇洁洗液等药物进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
北京协和医院
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