利福平常见的不良反应包括肝功能损害、胃肠道不适、过敏反应、神经毒性以及血液系统异常。
1. 肝功能损害
由于利福平主要通过肝脏代谢，长期或过量使用可能导致肝细胞损伤和炎症反应。患者可能会出现黄疸、恶心呕吐等症状。
2. 胃肠道不适
部分患者在服用后可能出现胃部疼痛、腹泻等消化道症状，可能与药物对胃肠黏膜产生刺激有关。这些症状通常较轻，但严重时也可能影响患者的日常生活质量。
3. 过敏反应
少数个体对利福平敏感，在接触该药后会出现皮肤红肿、瘙痒、呼吸困难等过敏反应。严重的过敏反应可能导致休克甚至危及生命。
4. 神经毒性
高剂量或长时间使用利福平时，可导致周围神经病变，表现为麻木、刺痛感或其他感觉异常。这可能是由于药物干扰了神经系统中的特定分子而导致的。
5. 血液系统异常
极个别情况下，利福平还可能引起白细胞减少、血小板减少等血液学问题。这类并发症需要密切监测并及时处理以避免进一步恶化。
为降低上述风险，建议定期检查肝功能指标，并注意观察是否有任何新的身体反应。对于有基础疾病或正在接受其他治疗的患者，应特别谨慎使用利福平，并遵循医生的指导进行用药。
1. 肝功能损害
由于利福平主要通过肝脏代谢，长期或过量使用可能导致肝细胞损伤和炎症反应。患者可能会出现黄疸、恶心呕吐等症状。
2. 胃肠道不适
部分患者在服用后可能出现胃部疼痛、腹泻等消化道症状，可能与药物对胃肠黏膜产生刺激有关。这些症状通常较轻，但严重时也可能影响患者的日常生活质量。
3. 过敏反应
少数个体对利福平敏感，在接触该药后会出现皮肤红肿、瘙痒、呼吸困难等过敏反应。严重的过敏反应可能导致休克甚至危及生命。
4. 神经毒性
高剂量或长时间使用利福平时，可导致周围神经病变，表现为麻木、刺痛感或其他感觉异常。这可能是由于药物干扰了神经系统中的特定分子而导致的。
5. 血液系统异常
极个别情况下，利福平还可能引起白细胞减少、血小板减少等血液学问题。这类并发症需要密切监测并及时处理以避免进一步恶化。
为降低上述风险，建议定期检查肝功能指标，并注意观察是否有任何新的身体反应。对于有基础疾病或正在接受其他治疗的患者，应特别谨慎使用利福平，并遵循医生的指导进行用药。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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