肝昏迷患者在临终前两三天，通常会出现意识障碍加重、生命体征紊乱及多器官功能衰竭的典型表现。此时病情已进入终末期，治疗效果极为有限，主要依靠支持治疗减轻痛苦。
在意识方面，患者会从嗜睡、昏睡逐渐陷入深度昏迷，对外界刺激（如呼唤、疼痛）反应消失或极度迟钝。部分患者可能出现躁动不安、无意识挥舞肢体或发出含糊声响，这是肝性脑病加重的表现。同时，肝脏解毒功能衰竭导致血氨等毒素急剧升高，可能引发脑水肿，表现为瞳孔对光反射迟钝或消失。
在生命体征与代谢方面，患者常出现呼吸变浅、变慢或不规律，可能伴随“肝臭”气味（类似烂苹果或臭鸡蛋味）。血压持续下降且难以用药物维持，心率逐渐减慢，体温可能异常升高或降低。此外，黄疸会明显加深，皮肤、巩膜呈深黄色，并可能出现广泛皮下出血点或瘀斑，提示凝血功能崩溃。
在消化与排泄方面，患者常出现顽固性腹胀，呕吐物可能呈咖啡色或带血丝（提示消化道出血）。尿量显著减少甚至无尿，提示肾功能衰竭。部分患者会排出黑色柏油样大便，这是食管胃底静脉曲张破裂出血的迹象。
需要特别注意的是，每位患者的具体表现存在个体差异，有些可能突发躁动后迅速进入深昏迷，有些则可能相对平静。家属应做好心理准备，与医护人员密切配合，重点维护患者呼吸道通畅、防止误吸和压疮，并给予必要的情感支持。
在意识方面，患者会从嗜睡、昏睡逐渐陷入深度昏迷，对外界刺激（如呼唤、疼痛）反应消失或极度迟钝。部分患者可能出现躁动不安、无意识挥舞肢体或发出含糊声响，这是肝性脑病加重的表现。同时，肝脏解毒功能衰竭导致血氨等毒素急剧升高，可能引发脑水肿，表现为瞳孔对光反射迟钝或消失。
在生命体征与代谢方面，患者常出现呼吸变浅、变慢或不规律，可能伴随“肝臭”气味（类似烂苹果或臭鸡蛋味）。血压持续下降且难以用药物维持，心率逐渐减慢，体温可能异常升高或降低。此外，黄疸会明显加深，皮肤、巩膜呈深黄色，并可能出现广泛皮下出血点或瘀斑，提示凝血功能崩溃。
在消化与排泄方面，患者常出现顽固性腹胀，呕吐物可能呈咖啡色或带血丝（提示消化道出血）。尿量显著减少甚至无尿，提示肾功能衰竭。部分患者会排出黑色柏油样大便，这是食管胃底静脉曲张破裂出血的迹象。
需要特别注意的是，每位患者的具体表现存在个体差异，有些可能突发躁动后迅速进入深昏迷，有些则可能相对平静。家属应做好心理准备，与医护人员密切配合，重点维护患者呼吸道通畅、防止误吸和压疮，并给予必要的情感支持。
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