脚踝骨折手术后5个月没有来月经了，可能与内分泌失调、子宫内膜受损、激素水平下降、多囊卵巢综合征、再生障碍性贫血等原因有关，患者需要根据不同的原因采取相应的处理措施。
1、内分泌失调
如果患者在脚踝骨折手术后，不注意饮食习惯或经常熬夜，可能会导致体内激素分泌紊乱，从而引起月经推迟的情况。建议患者需要调整饮食习惯，避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物，以免引起月经推迟的情况。同时，患者也可以适当进行体育锻炼，如慢跑、爬山等，有助于增强体质，改善内分泌失调的情况。
2、子宫内膜受损
如果患者在脚踝骨折手术后，不注意局部护理措施，可能会导致子宫内膜受损，从而引起月经推迟的情况。建议患者可以在医生指导下使用戊酸雌二醇、黄体酮等药物进行治疗。同时，患者也可以在医生指导下通过按摩、热敷腹部等方式进行辅助治疗。
3、激素水平下降
患者在脚踝骨折手术后，可能会出现局部肿胀、疼痛等症状，会导致患者不敢活动，从而引起激素水平下降的情况。建议患者在手术后需要注意保持清淡饮食，可以适当食用小米粥、面条等食物。同时，患者也可以适当进食富含雌激素的食物，如大豆、猪肝等。
4、多囊卵巢综合征
如果患者本身患有多囊卵巢综合征，可能会出现月经量减少、闭经等症状，还可能会伴有多毛、痤疮等情况。建议患者可以在医生指导下使用地屈孕酮、螺内酯等药物进行治疗。同时，患者也可以适当进行体育锻炼，如游泳、爬山等，有助于增强抵抗力，改善多囊卵巢综合征的情况。
5、再生障碍性贫血
如果患者本身患有再生障碍性贫血，可能会导致骨髓造血功能减退，从而引起月经推迟的情况，同时，患者还可能伴有面色苍白、头晕等症状。建议患者在医生指导下使用酚磺乙胺、氨基乙酸等药物进行止血治疗。必要时，患者也可以通过输血的方式进行治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。在平时可进行适当的运动，例如慢跑、打羽毛球、跳绳等。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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