39问医生

原发性肝癌伴有肝硬化腹水为什么下部会肿

付志强 肝胆胰外科 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 三级甲等
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下部一般是指下肢,原发性肝癌伴有肝硬化腹水患者出现下肢水肿多考虑是低蛋白血症引起的,也可能是腹腔积液、肝功能异常、肝硬化门静脉高压症、肾功能不全等原因导致的,建议患者根据不同的原因选择不同的治疗。

1、低蛋白血症

肝脏是产生蛋白的重要器官,如果肝脏功能异常,会导致蛋白质合成减少,引起低蛋白血症,从而出现下肢水肿、腹水等症状。患者可以在医生的指导下使用片、氢片等药物进行治疗,也可以通过人血白蛋白注射液进行治疗。

2、腹腔积液

肝癌患者合并腹腔积液时,可能会导致腹腔内压力增大,使下肢静脉血液回流受阻,从而出现下肢水肿、腹胀等症状。患者可以在医生的指导下使用螺内酯片、片等药物进行治疗,也可以通过腹腔穿刺术进行治疗。

3、肝功能异常

肝癌是一种消耗性疾病,会导致肝功能异常,出现白蛋白合成减少的情况,从而出现下肢水肿、腹水等症状。患者可以在医生的指导下使用复方甘草酸苷片、双环醇片等药物进行治疗,也要注意休息,保持充足的睡眠。

4、肝硬化门静脉高压症

肝硬化会导致肝脏正常结构和功能受到破坏,使肝脏的合成功能受到影响,门静脉回流受阻,从而出现下肢水肿、腹水等症状。患者可以遵医嘱使用恩替卡韦片、替诺福韦片等药物辅助改善,如果药物无法改善,可以在医院通过经颈静脉肝内门体分流术进行手术治疗。

5、肾功能不全

肝癌患者合并肾功能不全时,可能会导致肾脏的排泄功能障碍,使大量的水分在体内潴留,从而出现下肢水肿、腹水等症状。患者可以在医生的指导下使用片、氢片等药物进行治疗,也可以通过肾移植的方式进行手术。

如果患者出现上述症状,建议及时去医院就医,明确疾病,对症治疗。

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2023-08-15 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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