刚满月就来月经，有可能是恶露，也可能是月经，需要根据具体情况进行判断。如果没有伴随其他不适症状，一般属于正常月经来潮，但如果伴有其他不适症状，则可能是恶露。
1、恶露
如果女性在生产后，子宫内有残留的胎盘或胎膜，就会导致恶露持续排出，通常会持续4-6周，在刚满月时就来月经，这一般属于正常的生理现象，不需要特殊治疗。建议女性在月经期间注意卫生，勤换内裤和卫生巾，以免引起感染的情况。
2、月经
如果女性在生产后，身体恢复情况较好，且没有进行母乳喂养，在满月时就来月经，一般属于正常的月经来潮，不需要特殊治疗。建议女性在月经期间注意保暖，避免受凉，以免引起痛经的情况。
3、产后子宫复旧不全
如果女性在生产后，子宫复旧不全，可能会导致子宫收缩不良，从而引起恶露淋漓不尽的情况，在刚满月时，可能会出现来月经的情况。建议患者可以在医生指导下使用缩宫素、益母草等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
4、宫腔内有残留
如果在分娩时，宫腔内有胎盘或胎膜残留，可能会导致产后恶露不净的情况，通常会持续4周左右，如果女性在满月时出现上述情况，则可能是恶露。建议患者及时就医，可以通过妇科彩超明确诊断。如果残留物较少，可以遵医嘱服用新生化颗粒、益母草颗粒等药物进行治疗，促进残留物排出。如果残留物较多，则需要进行清宫手术治疗。
5、宫腔感染
如果在分娩时，宫腔内受到细菌感染，可能会导致宫腔黏膜受到刺激，从而引起出血的情况，在满月时，可能会出现来月经的现象，同时还会伴有腹痛、分泌物增多等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。
若出现其他不适症状，建议患者及时去医院就医，明确具体的病因，并遵医嘱进行相应的治疗，避免症状加重。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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