「二聚体高和肿瘤有关系吗？」D-二聚体是交联纤维蛋白在纤溶系统作用下产生的一种可溶性降解产物。正常情况下血浆中D-二聚体的含量较低，在血液处于凝固状态时会有所升高，而当机体出现异常出血、血管内皮细胞损伤等情况时，则会出现D-二聚体高的情况，此时可能与肿瘤无关，但也可能是由于继发性原因导致。
一、没有关系的情况
1.D-二聚体升高的生理因素：如女性月经期、妊娠3个月以上等，都可能会引起体内促凝物质增加以及抗凝物质减少，从而导致血液处于高凝状态，使D-二聚体水平增高。
2.手术创伤：进行外科手术或微创介入治疗后，可能导致局部组织受损，进而促进血液循环，表现为D-二聚体高。
上述两种情况引起的D-二聚体升高一般不会对身体造成影响，也不会诱发肿瘤的发生发展，无需过于担心。
二、有关系的情况
1.原发性D-二聚体升高：如果患者本身患有深静脉血栓形成、肺梗死或者心肌梗死等疾病，会导致血液处于高凝状态，因此会引起D-二聚体水平明显升高。
2.继发性D-二聚体升高：如果存在恶性肿瘤，并且正处于化疗期间，也有可能会对骨髓造血功能造成抑制，从而引发贫血，也会导致D-二聚体水平偏高。此外，还见于急性肝炎、红斑狼疮等慢性免疫性疾病，以及严重的感染、严重烧伤等因素，均可以刺激机体处于高凝状态，容易发生血栓栓塞事件，所以与肿瘤也有一定的关系。
若怀疑自身存在肿瘤，需要及时到医院就诊，完善相关检查明确诊断，比如CT、核磁共振成像等影像学检查，必要时还需通过病理活检来确诊病情进展程度。
一、没有关系的情况
1.D-二聚体升高的生理因素：如女性月经期、妊娠3个月以上等，都可能会引起体内促凝物质增加以及抗凝物质减少，从而导致血液处于高凝状态，使D-二聚体水平增高。
2.手术创伤：进行外科手术或微创介入治疗后，可能导致局部组织受损，进而促进血液循环，表现为D-二聚体高。
上述两种情况引起的D-二聚体升高一般不会对身体造成影响，也不会诱发肿瘤的发生发展，无需过于担心。
二、有关系的情况
1.原发性D-二聚体升高：如果患者本身患有深静脉血栓形成、肺梗死或者心肌梗死等疾病，会导致血液处于高凝状态，因此会引起D-二聚体水平明显升高。
2.继发性D-二聚体升高：如果存在恶性肿瘤，并且正处于化疗期间，也有可能会对骨髓造血功能造成抑制，从而引发贫血，也会导致D-二聚体水平偏高。此外，还见于急性肝炎、红斑狼疮等慢性免疫性疾病，以及严重的感染、严重烧伤等因素，均可以刺激机体处于高凝状态，容易发生血栓栓塞事件，所以与肿瘤也有一定的关系。
若怀疑自身存在肿瘤，需要及时到医院就诊，完善相关检查明确诊断，比如CT、核磁共振成像等影像学检查，必要时还需通过病理活检来确诊病情进展程度。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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