避孕环放置二十年通常仍能取出，多数在门诊几分钟到十几分钟即可完成。若节育器嵌顿、断裂、移位，或绝经后子宫萎缩明显，取出难度会增加，可能需要宫腔镜，耗时更长，少数需住院处理。具体能否顺利取出，要先检查评估。
放置二十年已超过不少节育器的推荐使用年限。超期后材料可能老化、变形，与子宫壁粘连或嵌顿。绝经后宫颈和子宫萎缩，取环通道变紧，也会增加困难。因此取环前常需超声或拍片定位，了解节育器类型、位置和有无异常，再决定方式。
取出过程并不复杂。位置正常时，医生在门诊用取环钩或钳即可完成，可能有下腹坠胀和少量出血。若发现嵌顿、残留或断裂，宫腔镜更合适，能直视下取出，减少损伤。年龄、绝经时间、子宫状况和节育器类型都会影响难度，个体差异较大。
取环前应告知医生放置年限、节育器类型和不适症状。取环后注意休息，观察出血、腹痛、发热等情况，异常及时就诊。即使放置二十年，也不必过度恐慌，尽早到正规医院评估处理，是对身体负责的做法。
放置二十年已超过不少节育器的推荐使用年限。超期后材料可能老化、变形，与子宫壁粘连或嵌顿。绝经后宫颈和子宫萎缩，取环通道变紧，也会增加困难。因此取环前常需超声或拍片定位，了解节育器类型、位置和有无异常，再决定方式。
取出过程并不复杂。位置正常时，医生在门诊用取环钩或钳即可完成，可能有下腹坠胀和少量出血。若发现嵌顿、残留或断裂，宫腔镜更合适，能直视下取出，减少损伤。年龄、绝经时间、子宫状况和节育器类型都会影响难度，个体差异较大。
取环前应告知医生放置年限、节育器类型和不适症状。取环后注意休息，观察出血、腹痛、发热等情况，异常及时就诊。即使放置二十年，也不必过度恐慌，尽早到正规医院评估处理，是对身体负责的做法。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
