大便时，小便时小腹痛多考虑是膀胱炎引起的，但也不排除是结肠炎、直肠炎、膀胱结石等原因导致的，需要明确病因进行治疗。
1、膀胱炎
膀胱炎通常是由于细菌感染引起的，由于膀胱黏膜受到炎症刺激，患者会出现尿频、尿急、尿痛等症状，还可能会出现上述症状。患者可以遵医嘱服用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟片等药物缓解。
2、结肠炎
如果患者平时不注意饮食卫生，可能会导致细菌感染结肠，从而诱发结肠炎。由于炎症刺激，患者会出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状。建议患者可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟片等药物缓解。
3、直肠炎
直肠炎是指发生在直肠部位的急慢性炎症，可能与直肠内异物损伤、感染等因素有关，患者可能会出现腹泻、黏液血便、腹痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用美沙拉秦肠溶片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。
4、膀胱结石
如果患者长期食用高钙或高嘌呤的食物，可能会导致尿液中的草酸、尿酸含量升高，从而诱发膀胱结石，患者可能会出现排尿困难、点滴性排尿、下腹部疼痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用枸橼酸钾颗粒、别嘌醇片等药物进行治疗，也可以通过体外冲击波碎石术进行手术治疗。
5、直肠肿瘤
如果患者长期吸烟、喝酒，可能会导致直肠黏膜受到刺激，从而诱发直肠肿瘤，患者可能会出现便中带血、下腹部疼痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用奥沙利铂注射液、盐酸伊立替康注射液等药物进行治疗，也可以通过手术切除的方式进行治疗。
如果患者的不适症状没有得到好转，甚至出现加重的情况，建议及时去医院就医，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
银花泌炎灵片
美沙拉嗪肠溶片
美沙拉秦栓剂
