胫骨上端骨折有积液，关节囊积液多考虑是骨折后出血过多引起的，也可能是骨折后关节囊损伤、感染等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、骨折后出血过多
当患者骨折后，骨折部位可能会出现出血的情况，此时如果没有及时进行处理，可能会导致血液在关节囊内聚积，从而形成积液。建议患者及时通过冷敷的方式进行改善，也可以通过热敷的方式进行缓解。
2、骨折后关节囊损伤
当出现胫骨骨折的情况后，如果没有积极配合医生治疗，可能会导致关节囊受到损伤，使毛细血管破裂，从而出现血肿的情况，甚至会出现关节腔积液的现象。患者可以通过支具外固定的方式进行改善，也可以遵医嘱服用塞来昔布胶囊、美洛昔康片等药物进行治疗。
3、感染
如果骨折部位受到病原微生物入侵，可能会产生炎症反应，在炎症的刺激下，会产生积液。患者可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行治疗，也可以通过切开引流的方式进行改善。
除此之外，也可能是骨不连等原因导致的，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
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