纵隔型肺癌是根据肺癌发生部位不同而划分的一种类型。对于纵隔型肺癌的患者,在临床上一般采用手术、放疗、化疗以及靶向药物等综合治疗方法。但需要结合患者的病情严重程度进行个体化地选择。
一、手术治疗
1.肺门淋巴结清扫术:适用于早期未出现远处转移的原发性纵隔型肺癌,通常可以完整切除病灶,并且在术后还要配合放疗和化疗来预防复发。
2.肺叶切除加淋巴结清扫术:如果为中晚期的纵隔型肺癌,则需行肺叶切除加纵隔淋巴结清扫术,以达到彻底清除病灶的目的。同时还可以通过术前或术后辅助性的放射治疗及化学治疗,进一步提高治愈率。
二、放疗
对于不能耐受手术的晚期纵隔型肺癌患者,可以通过局部放射治疗的方法控制肿瘤进展,缓解症状,改善生存质量。
三、化疗
1.单药化疗:常用的一线化疗方案包括吉西他滨联合顺铂或者卡培他滨联合奥沙利铂等。二线化疗常用的有紫杉醇类、伊立替康类等药物。三线及以上化疗可选用埃克替尼胶囊、阿法替尼片等药物。
2.双药化疗:如EP方案(依托泊苷联合顺铂)、EC方案(依托泊苷联合卡铂)、IC方案(伊立替康联合卡铂)、TP方案(盐酸伊立替康联合顺铂)等,此类方案属于标准剂量密集化疗方案,能有效杀灭癌细胞并延长患者的生存时间。
3.三药联合化疗:如FOLFOX4方案(注射用亚叶素钠联合注射用福莫特罗与注射用亚叶素纳联合奥沙利铂)、CAF方案(注射用环磷酰胺、注射用亚叶素钠、氟尿嘧啶注射液联合奥沙利铂)等。这种给药方式不仅能够使抗癌效果更佳,而且还能减轻毒副作用。
四、靶向药物治疗
近年来随着分子生物学技术的发展,已经发现一些驱动基因阳性的肺癌,如ALK突变、EGFR突变、ROS1突变等,这些肺癌常使用相应的抑制剂治疗,疗效较好,已成为非小细胞肺癌的标准一线用药,比如第三代ALK激酶抑制剂恩曲替尼胶囊、第二代EGFR-TKI奥希替尼胶囊等。
建议日常生活中要养成良好的生活习惯,避免吸烟酗酒,以免加重对身体的损害。若确诊为纵隔型肺癌后应保持良好心态积极面对疾病,遵医嘱按时按量服用相关药物,定期复查。
一、手术治疗
1.肺门淋巴结清扫术:适用于早期未出现远处转移的原发性纵隔型肺癌,通常可以完整切除病灶,并且在术后还要配合放疗和化疗来预防复发。
2.肺叶切除加淋巴结清扫术:如果为中晚期的纵隔型肺癌,则需行肺叶切除加纵隔淋巴结清扫术,以达到彻底清除病灶的目的。同时还可以通过术前或术后辅助性的放射治疗及化学治疗,进一步提高治愈率。
二、放疗
对于不能耐受手术的晚期纵隔型肺癌患者,可以通过局部放射治疗的方法控制肿瘤进展,缓解症状,改善生存质量。
三、化疗
1.单药化疗:常用的一线化疗方案包括吉西他滨联合顺铂或者卡培他滨联合奥沙利铂等。二线化疗常用的有紫杉醇类、伊立替康类等药物。三线及以上化疗可选用埃克替尼胶囊、阿法替尼片等药物。
2.双药化疗:如EP方案(依托泊苷联合顺铂)、EC方案(依托泊苷联合卡铂)、IC方案(伊立替康联合卡铂)、TP方案(盐酸伊立替康联合顺铂)等,此类方案属于标准剂量密集化疗方案,能有效杀灭癌细胞并延长患者的生存时间。
3.三药联合化疗:如FOLFOX4方案(注射用亚叶素钠联合注射用福莫特罗与注射用亚叶素纳联合奥沙利铂)、CAF方案(注射用环磷酰胺、注射用亚叶素钠、氟尿嘧啶注射液联合奥沙利铂)等。这种给药方式不仅能够使抗癌效果更佳,而且还能减轻毒副作用。
四、靶向药物治疗
近年来随着分子生物学技术的发展,已经发现一些驱动基因阳性的肺癌,如ALK突变、EGFR突变、ROS1突变等,这些肺癌常使用相应的抑制剂治疗,疗效较好,已成为非小细胞肺癌的标准一线用药,比如第三代ALK激酶抑制剂恩曲替尼胶囊、第二代EGFR-TKI奥希替尼胶囊等。
建议日常生活中要养成良好的生活习惯,避免吸烟酗酒,以免加重对身体的损害。若确诊为纵隔型肺癌后应保持良好心态积极面对疾病,遵医嘱按时按量服用相关药物,定期复查。