耳朵下面脖子肿了可能是外伤、急性淋巴结炎、扁桃体周围脓肿、恶性肿瘤淋巴结转移等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外力作用导致软组织损伤、毛细血管破裂出血，引起局部充血水肿，从而出现肿胀的情况。对于外伤患者，首先需要进行冷敷以减少肿胀和疼痛，然后在必要时使用弹性绷带固定受影响区域。
2.急性淋巴结炎
由于致病菌经血液循环散播至颈部淋巴结而引起的炎症反应，当炎症刺激淋巴结后会导致其体积增大，进而表现为肿大的现象。此外还伴有红、热、痛等典型表现。患者可在医生指导下使用抗生素类药物进行抗感染治疗，如青霉素V钾片、头孢克肟胶囊等。
3.扁桃体周围脓肿
多由急性扁桃体炎发展而来，在炎症消退过程中形成脓肿，此时可向咽旁间隙蔓延，导致扁桃体周围出现化脓性病变，使患者出现耳下部肿胀的症状。针对扁桃体周围脓肿，通常采用切开引流术的方式将脓液排出。
4.恶性肿瘤淋巴结转移
恶性肿瘤细胞通过血液或淋巴系统扩散到淋巴结处并增生，导致淋巴结肿大，若发生在耳下则会出现相应部位的肿块。确诊为恶性肿瘤淋巴结转移后，应尽快开始化疗、放疗等综合治疗方案，以控制病情进展。
建议定期复查，监测肿块的变化情况，以便及时发现恶变倾向。除上述提及的常规检查外，还可考虑超声波检查、CT扫描等影像学检查来评估肿块性质。
1.外伤
外力作用导致软组织损伤、毛细血管破裂出血，引起局部充血水肿，从而出现肿胀的情况。对于外伤患者，首先需要进行冷敷以减少肿胀和疼痛，然后在必要时使用弹性绷带固定受影响区域。
2.急性淋巴结炎
由于致病菌经血液循环散播至颈部淋巴结而引起的炎症反应，当炎症刺激淋巴结后会导致其体积增大，进而表现为肿大的现象。此外还伴有红、热、痛等典型表现。患者可在医生指导下使用抗生素类药物进行抗感染治疗，如青霉素V钾片、头孢克肟胶囊等。
3.扁桃体周围脓肿
多由急性扁桃体炎发展而来，在炎症消退过程中形成脓肿，此时可向咽旁间隙蔓延，导致扁桃体周围出现化脓性病变，使患者出现耳下部肿胀的症状。针对扁桃体周围脓肿，通常采用切开引流术的方式将脓液排出。
4.恶性肿瘤淋巴结转移
恶性肿瘤细胞通过血液或淋巴系统扩散到淋巴结处并增生，导致淋巴结肿大，若发生在耳下则会出现相应部位的肿块。确诊为恶性肿瘤淋巴结转移后，应尽快开始化疗、放疗等综合治疗方案，以控制病情进展。
建议定期复查，监测肿块的变化情况，以便及时发现恶变倾向。除上述提及的常规检查外，还可考虑超声波检查、CT扫描等影像学检查来评估肿块性质。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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