病情分析：地中海贫血可能会引起脾脏增大，但并非所有患者都会出现此症状。
地中海贫血是一种遗传性溶血性贫血，由于红细胞内珠蛋白基因突变导致合成异常，红细胞寿命缩短，脾脏作为机体的免疫器官，会代偿性增大以清除异常红细胞。脾脏增大是机体对贫血的一种反应。脾脏增大的程度可能与贫血的严重程度有关，但并非所有地中海贫血患者都会出现脾脏增大。此外，脾脏增大会增加感染风险。
定期进行血液检查和影像学检查以监测脾脏大小和功能。对于有症状或并发症的患者，可能需要考虑脾切除手术。