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急性冠脉综合症怎样治疗

程敏 心血管内科 副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三级甲等
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急性冠脉综合症可以采取介入治疗、溶栓治疗、抗血小板治疗等措施进行治疗。
1.介入治疗
介入治疗通常包括经皮冠状动脉介入术(PCI),如球囊扩张术、支架植入等。例如,在PCI过程中,医生会使用导管将球囊送入狭窄的冠状动脉内,然后通过充气来扩张血管。此方法通过直接改善心脏供血区域的血液流动,减少心肌缺血的发生,从而缓解症状并预防进一步的心脏损伤。适用于有明确冠状动脉阻塞且不适合接受溶栓治疗的患者,如存在严重的心绞痛或已经发生过心肌梗死。
2.溶栓治疗
溶栓治疗主要使用重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)或其他溶栓药物,通过静脉注射的方式给药。这些药物能够溶解形成于冠状动脉内的血凝块,恢复血流供应,减轻心肌缺血。其作用机制是通过激活体内的纤维蛋白溶解系统,使血凝块溶解。适用于发病后数小时内且无禁忌证的急性ST段抬高型心肌梗死患者,以尽快恢复心肌供血。
3.抗血小板治疗
抗血小板治疗常采用阿司匹林、氯吡格雷等药物,口服给药。这些药物可以抑制血小板聚集,防止血栓形成,降低心血管事件的风险。其作用原理是通过干扰血小板表面的特定受体,阻止血小板之间的黏附和聚集。适用于所有确诊为急性冠脉综合征的患者,无论是否接受了其他治疗手段,均应考虑长期服用抗血小板药物。
在接受上述治疗时,患者需严格遵循医嘱,定期复查以监测病情变化。同时,保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动和戒烟限酒,有助于控制疾病进展和预防并发症。
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2024-09-02 浏览100
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