有时候吞唾沫会苦可能是由于生理性因素引起的，也可能是由于反流性食管炎、胆囊炎、胆囊结石、慢性咽炎等病理性因素引起的。
1、生理性因素
如果患者平时食用的食物过于苦涩，在吞咽的过程中可能会出现口苦的情况。这种情况属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗，建议患者在日常生活中可以适当食用苦瓜、苦菜等食物进行改善。
2、反流性食管炎
反流性食管炎是因为胃内容物反流到食管内，导致食管黏膜受到损害而引起的炎症，可能会导致患者出现口苦、反酸、烧心等症状。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶胶囊等药物进行治疗。
3、胆囊炎
胆囊炎是因为胆囊管堵塞和细菌侵袭引起的胆囊炎症，可能会导致患者出现口苦、上腹部疼痛、恶心等症状。患者可以在医生指导下使用消炎利胆片、盐酸克林霉素胶囊等药物进行治疗。
4、胆囊结石
如果患者长期进食高脂肪、高胆固醇的食物，可能会导致胆汁中的胆固醇或胆汁酸成分出现改变，从而诱发胆囊结石，导致患者出现口苦的症状，同时还会伴有腹痛、腹胀、恶心等症状。患者可在医生指导下口服熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，也可以通过手术进行治疗，如腹腔镜胆囊切除术、开腹胆囊切除术等。
5、慢性咽炎
慢性咽炎主要是由于细菌感染、不良生活习惯等因素引起的咽部黏膜、黏膜下以及淋巴组织的慢性炎症。由于炎症刺激，患者可能会出现口苦的症状，还可能伴有咽部异物感、灼热感、干燥感等不适症状。患者可以在医生指导下使用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液等进行漱口，保持口腔清洁，缓解不适症状。也可以遵医嘱使用西地碘含片、复方氯己定含漱液等药物进行治疗。
如果患者不适症状比较严重，建议及时去医院就医，以免延误病情。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
奥美拉唑镁肠溶片
消炎利胆片
茴三硫片
