老是有排便感可能是饮食不当、慢性结肠炎、结肠息肉、直肠脱垂、痔疮等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.饮食不当
由于长期食用辛辣刺激性食物、饮酒等不良生活习惯导致胃肠道黏膜受到刺激，进而引起不适感。患者可通过调整饮食结构来缓解症状，如减少摄入辛辣刺激性食物和酒精含量较高的饮品。
2.慢性结肠炎
慢性结肠炎是由多种因素引起的结肠炎症反应持续超过3个月，可表现为腹泻、腹痛等症状。炎症因子反复刺激会导致结肠黏膜充血水肿，进而出现排便感。患者可在医生指导下使用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片进行治疗。
3.结肠息肉
结肠息肉是结肠内壁上的良性肿瘤，当息肉体积增大时，会对周围组织产生压迫作用，从而引起排便感。对于较大的结肠息肉，需要通过内镜下息肉切除术进行处理。
4.直肠脱垂
主要是由先天发育异常、腹压增加等原因导致肛提肌和盆底筋膜薄弱无力，无法固定直肠所致，在重力的作用下逐渐下降，甚至完全脱出肛门外，因此会出现总有想大便的感觉。患者可以遵医嘱使用红霉素软膏、鞣酸软膏等药物减轻炎症，保护皮肤屏障，必要时需行手术治疗，例如直肠悬吊固定术、肛门紧缩术等。
5.痔疮
痔核形成后，其表面黏膜受粪便摩擦而破损，易发生感染，导致局部充血、水肿，进而诱发疼痛、瘙痒等症状。患者可以在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药膏进行止痛、止痒治疗。
建议患者定期进行肛门指诊、电子肠镜检查以及肛门超声检查，以监测病情变化。日常生活中还要注意保持良好的排便习惯，避免久坐、久站，以免加重不适症状。
1.饮食不当
由于长期食用辛辣刺激性食物、饮酒等不良生活习惯导致胃肠道黏膜受到刺激，进而引起不适感。患者可通过调整饮食结构来缓解症状，如减少摄入辛辣刺激性食物和酒精含量较高的饮品。
2.慢性结肠炎
慢性结肠炎是由多种因素引起的结肠炎症反应持续超过3个月，可表现为腹泻、腹痛等症状。炎症因子反复刺激会导致结肠黏膜充血水肿，进而出现排便感。患者可在医生指导下使用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片进行治疗。
3.结肠息肉
结肠息肉是结肠内壁上的良性肿瘤，当息肉体积增大时，会对周围组织产生压迫作用，从而引起排便感。对于较大的结肠息肉，需要通过内镜下息肉切除术进行处理。
4.直肠脱垂
主要是由先天发育异常、腹压增加等原因导致肛提肌和盆底筋膜薄弱无力，无法固定直肠所致，在重力的作用下逐渐下降，甚至完全脱出肛门外，因此会出现总有想大便的感觉。患者可以遵医嘱使用红霉素软膏、鞣酸软膏等药物减轻炎症，保护皮肤屏障，必要时需行手术治疗，例如直肠悬吊固定术、肛门紧缩术等。
5.痔疮
痔核形成后，其表面黏膜受粪便摩擦而破损，易发生感染，导致局部充血、水肿，进而诱发疼痛、瘙痒等症状。患者可以在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药膏进行止痛、止痒治疗。
建议患者定期进行肛门指诊、电子肠镜检查以及肛门超声检查，以监测病情变化。日常生活中还要注意保持良好的排便习惯，避免久坐、久站，以免加重不适症状。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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