妇科感染衣原体和支原体后，症状并不完全相同，而且相当比例的女性没有明显不适。有症状时，常见白带增多、颜色或气味异常、外阴不适、下腹隐痛、排尿不适或同房后出血。由于表现不典型，单靠感觉很难判断具体是哪种感染。
衣原体感染常先累及宫颈，引起黏液脓性分泌物、白带异味、外阴瘙痒和同房后出血。若波及尿道，可出现尿频、尿急、尿痛；上行至盆腔，可能下腹隐痛、腰酸、发热，长期反复还可能影响输卵管功能。但不少感染者没有任何症状，容易延误发现。
支原体在部分健康女性生殖道中也可存在，并不一定引起疾病。有症状时，可表现为白带增多、异味、外阴灼热、尿道刺痛、尿频，以及下腹坠痛、同房疼痛。其表现与衣原体感染相似，仅凭症状难以区分，需要结合检测判断。
出现上述表现或有高危接触，建议及时到妇科就诊，通过核酸检测等方式明确。确诊后按医生建议处理，伴侣是否需要同步检查治疗由专业评估决定。孕期感染可能影响妊娠，应加强产检。日常保持外阴清洁，避免过度冲洗和自行用药。多数及时干预后情况可控，但个体差异较大，不能一概而论。
衣原体感染常先累及宫颈，引起黏液脓性分泌物、白带异味、外阴瘙痒和同房后出血。若波及尿道，可出现尿频、尿急、尿痛；上行至盆腔，可能下腹隐痛、腰酸、发热，长期反复还可能影响输卵管功能。但不少感染者没有任何症状，容易延误发现。
支原体在部分健康女性生殖道中也可存在，并不一定引起疾病。有症状时，可表现为白带增多、异味、外阴灼热、尿道刺痛、尿频，以及下腹坠痛、同房疼痛。其表现与衣原体感染相似，仅凭症状难以区分，需要结合检测判断。
出现上述表现或有高危接触，建议及时到妇科就诊，通过核酸检测等方式明确。确诊后按医生建议处理，伴侣是否需要同步检查治疗由专业评估决定。孕期感染可能影响妊娠，应加强产检。日常保持外阴清洁，避免过度冲洗和自行用药。多数及时干预后情况可控，但个体差异较大，不能一概而论。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
