根尖炎一般指根尖周炎。治疗根尖周炎并不一定必须下全瓷牙，具体需要根据患者的情况进行综合判断。如果患者症状较轻，一般可以通过根管治疗、根尖切除术等方式进行治疗。如果患者症状较重，则需要通过拔除患牙的方式进行治疗。
1、不需要
根尖周炎是指发生在根尖周组织的炎症性病变，可能与细菌感染、牙外伤、化学刺激等因素有关。患者可能会出现牙痛、咬合痛、根尖部位有脓肿等症状。如果患者症状较轻，一般可以通过根管治疗的方式进行治疗，根管治疗后需要通过全瓷牙恢复牙齿的正常形状。
2、需要
如果患者症状较重，出现严重疼痛、肿胀等症状，并且通过根管治疗效果不佳，则需要通过根尖切除术、拔除患牙等方式进行治疗，此时则需要下全瓷牙。
建议患者及时就医，根据不同的病因进行对症治疗，以免延误病情。
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